帕金森病性癡呆的癥狀
疾病是我們都不想得的, 但是生老病死又是我們無法抗拒的。 所以面對自己身邊的親人生病, 我們會感到很心痛, 但是有些疾病卻是我們現在還無法治愈的。 所以當我們看到別人生病后, 那種痛苦不堪的身體和精神上的折磨真的很讓人難受。 帕金森病是一種老人年會得的病, 這種老年癡呆癥也是有所表現的。
我們常常聽到老年人說老糊涂了, 其實這有可能是得了帕金森病, 患上老年癡呆癥的老年人病情會隨著時間越來越重, 如果不加以治療的話, 很有可能最后連自己的親人都不記得了。 那么下面我們就來了解下這種癡呆癥的癥狀。
1.神經系統癥狀和體征
(1)運動緩慢(bradykinesia)和運動不能(akinesia)是PD常見癥狀之一。 起病緩慢, 多從單肢或一側肢體開始, 表現為動作減少和動作緩慢患肢笨拙不靈活, 精細動作困難, 協同動作減少影響日常生活健康搜索。
(2)肌強直、僵硬(rigidity)姿勢異常和姿勢反射障礙PD也是常見癥狀。 與錐體束病變的痙攣性肌張力增高不同, PD是錐體外肌張力增強, 屈肌和伸肌均受侵犯PD的肌強直呈僵直狀態, 這是由于伸肌頑固對抗使伸肌和屈肌張力均增高使肌肉僵直不能松弛臨床表現動作減少、運動緩慢。 由于伸屈肌張力火罐網不平衡和不協調,
(3)震顫(tremor)也是PD三主征之一, 最為常見。 約有1/3病人以此為首發癥狀。 約有70%~80%的病人有此癥狀。 震顫健康搜索是主動肌群與拮抗肌群收縮不協調導致交替收縮, 使肢體呈4~6次/s的節律性震顫。 該癥狀在臨床上多緩慢發生,
(4)其他癥狀和體征火罐網:PD病人多無主觀感覺異常, 但隨病情進展有些病人可出現強直肌群疼痛, 如肩背部呈脹痛、刺痛等不適。 PD少數病人可見到下肢尤其小腿肌肉疼痛不適,
PD病人腱反射多不受累。 偶有腱反射活躍和亢進者。 當肌強直嚴重時腱反射引出困難, 但無病理反射一旦引出病理征時則應考慮帕金森疊加綜合征如多系統萎縮或考慮為繼發性帕金森綜合征。 多發性腔隙性腦梗死可見到錐體束征和錐體外束征同時存在, 應注意鑒別
自主神經功能障礙也是PD病人常見癥狀。 臨床表現多汗、面部潮紅、流涎、肢體皮溫過低頑固性便秘和膀胱排空不全也有些病人面部皮脂溢出過多或脂溢性皮炎等。
2.精神心理癥狀 注意力不集中是PD病人中相當常見的癥狀。
同時可伴有動作減少言語緩慢、情緒低沉等。 有些病人注意力渙散, 出現生理錯覺乃至視空間感知障礙。
少數病人主動活動減少, 出現人格改變。 表現欣快、行為幼稚、性格孤僻、膽怯、萎靡、猶豫、多疑、易激惹以自我為中心等。 鶒不愿參加社會活動, 甚少探親訪友。 抑郁焦慮等多為患病后心理障礙所致, 2%的患者可發展成抑郁焦慮癥。
幻聽、被害妄想和疑病妄想、聯想障礙少見, 有些是繼發于意識障礙的譫妄狀態。
抑郁狀態女性患者多見。 表現為反應遲緩、情緒低落焦慮, 嚴重者可有自殺企圖抑郁程度與神經病變相關表現反應遲鈍、情緒低落、焦慮, 自殺企圖常是來精神科治療的主要原因。 抑郁也可以是本病的首發癥狀以女性多見
PD病人認知功能障礙,注意力不集中記憶力障礙也是與動作緩慢、情緒低落、抑郁等心理障礙有關。對這些病人檢查如給予足夠鶒的時間,其記憶力計算力和定向力等仍屬正常。但PD病人約有15%~20%發展成全面認知障礙,智能衰退。臨床表現記憶力喪失,計算力、定向力和判斷力喪失發展成癡呆。隨病程進展,智力亦逐漸降低,呈現皮質下癡呆特點。
PD病人認知功能障礙,注意力不集中記憶力障礙也是與動作緩慢、情緒低落、抑郁等心理障礙有關。對這些病人檢查如給予足夠鶒的時間,其記憶力計算力和定向力等仍屬正常。但PD病人約有15%~20%發展成全面認知障礙,智能衰退。臨床表現記憶力喪失,計算力、定向力和判斷力喪失發展成癡呆。隨病程進展,智力亦逐漸降低,呈現皮質下癡呆特點。