四個信號胰腺癌要拉肝臟“下水”
河北56歲的張先生2年前做了胰腺癌切除手術, 當時檢查顯示并沒有轉移。 今年3月他到醫院復診, 彩超顯示腫瘤已經肝轉移。
火箭軍特色醫學中心肝膽外科主任醫師周丁華教授介紹, 像張先生這樣的病例, 在臨床上十分常見。 隨著生活水平的提高和飲食結構的改變, 素有“癌中之王”之稱的胰腺癌發病率在我國呈逐年上升趨勢, 胰腺癌很容易轉移到肝臟, 與肝臟部位血流豐富有關, 腫瘤細胞容易聚集到肝臟, 加上胰腺癌生長很快, 加之胰腺血管、淋巴血管豐富, 而胰腺本身包膜又不完整, 往往容易發生轉移。
胰腺癌轉移“釋放”四大異常信號
那么, 胰腺癌肝轉移后都有哪些癥狀表現呢?總結歸納起來, 主要有四大異常信號。
1.黃疸。 只要腫瘤轉移到了肝部, 大多數患者表現出來的首種癥狀就是黃疸, 一般胰頭癌黃疸較多見, 且出現較早, 癌腫局限于體、尾部時多無黃疸。 胰腺癌腫瘤發展越大, 黃疸梗阻性會更嚴重, 而且越來越深, 此時的患者就會伴有皮膚瘙癢, 尿色如濃茶, 糞便成陶土色。 大多是因為胰頭癌壓迫膽總管引起, 有的是由于胰體尾癌轉移至肝內或肝/膽總管淋巴結所致。
2.腹痛。 胰腺癌只要出現肝轉移后, 患者的腹部便會出現不適, 多見于胰體及胰尾癌, 位于上腹部、臍周或右上腹的絞痛, 這種疼痛的感覺,
3.消瘦。 從臨床來看, 胰腺癌一旦肝轉移后, 約90%的患者體重會迅速減輕, 嚴重者會骨瘦如柴。 消瘦的原因主要是癌細胞的消耗, 從而出現持續性發熱、焦慮、嚴重失眠, 有的患者也會出現消化和吸收障礙。
4.腹瀉。 胰腺癌肝轉移晚期癥狀會越來越嚴重, 很多患者會出現脂肪瀉、腹脹等胃腸道癥狀, 食欲下結減退, 一看見飯菜, 就會有一種嘔吐感。 不喜歡脂肪性菜肴, 也會出現脂肪性下痢, 這是脂肪未被消化, 而和糞便混合、排泄出來的下痢癥狀。
多種方法聯合治療實現續命
胰腺癌肝轉移往往標志著病情已經惡化到了晚期,
對于肝部轉移病灶, 治療方法有射頻消融、介入栓塞、三維適形放療等。 根據不同的情況, 采取一種或多種方法聯合治療, 達到延長生命的目的。 從臨床病例來看, 胰腺癌肝轉移患者主要為同時性肝轉移, 若肝內轉移病灶多發, 往往已失去手術機會。
大家都知道, 胰腺癌來勢十分兇猛, 生存期較短, 晚期也只有一兩個月的時間, 所以要把握好治療的度, 患者家庭經濟條件困難, 或是患者身體條件無法承受進一步治療, 此時只能放棄治療。 因此, 對于胰腺部肝轉移的患者,