青光眼白內障聯合手術
青光眼白內障聯合手術, 這是一種既出現了青光眼又出現白內障的患者選擇的手術, 這是同時治療兩種眼科疾病。 對於青光眼白內障聯合手術, 目前還是比較成熟和穩定的, 所以各位患者可以放心。 青光眼和白內障都是眼科疾病裡面比較常見的, 對視力影響是非常大的疾病。
青光眼合併白內障的手術治療, 過去往往分二次進行, 先行抗青光眼手術, 手術成功後選擇合適的時機實施白內障手術, 這樣雖然眼壓能夠得到較好的控制, 但二次手術伴有二次併發症的危險, 一些青光眼患者術後抱怨, 視力越來越差, 實際上一個重要的原因是青光眼手術後加速了白內障的發展。 現在隨著眼科顯微手術技術的發展和提高, 採用青光眼、白內障聯合手術一次治癒兩種疾病已得到較廣泛的應用。 聯合的優點在於:既控制了眼壓, 又起到了複明作用,
青光眼、白內障聯合手術適應於:
1、青光眼和白內障如果單獨手術分別都有適應症
2、開角型青光眼能在聯合用藥(用兩種抗青光眼眼藥水以上)的情況下, 眼壓得到控制, 在行白內障手術時建議青光眼和白內障聯合手術。
3、青光眼藥物不能控制需抗青光眼手術, 雖然視力大於0.4, 但晶狀體的渾濁已累及瞳孔區, 這樣就適合做青光眼白內障的聯合手術。
4、對側眼已做過白內障手術。
5、原發性閉角型青光眼如果施行單純青光眼手術, 預期併發症發生的可能性較大, 或者對側眼青光眼已發生相關併發症。
青光眼白內障聯合手術的適應症:
1、青光眼診斷明確需要手術, 白內障診斷明確已經達到手術治療階段。
2、青光眼診斷明確需要手術, 白內障診斷明確並未達到需要手術的程度。 但是如果施行單純青光眼濾過手術, 預期併發症發生的可能性極大或者對側眼已經發生相關併發症者。
3、青光眼診斷明確目前可以保守治療,
青光眼白內障手術的手術方式
目前, 青光眼白內障聯合手術的方式有兩種, 一是白內障超聲乳化摘除手術聯合青光眼房角分離手術, 二是白內障超聲乳化摘除手術聯合青光眼濾過手術。
青光眼病史的長短, 青光眼用藥時間的長短, 青光眼用藥的量以及對藥物的反應情況, 青光眼發作的頻率以及嚴重程度, 房角的粘連程度, 晶體的厚度, 前房的深度, 視野的嚴重程度, 視神經萎縮的程度, 手術前眼壓控制的情況等。
青光眼白內障聯合手術治療原發性閉角型青光眼的優點明顯, 但由於手術難度大, 手術中要面對許多單純青光眼或白內障手術不存在的問題, 需要手術醫師同時具備豐富的理論知識和嫺熟的手術技術, 同時具備扎實的青光眼相關知識和白內障手術技巧, 以及處理手術中和手術後併發症的能力。