空泡蝶鞍能自愈嗎？

空泡蝶鞍是很常見的疾病， 不過空泡蝶鞍是不能夠自愈的， 空泡蝶鞍簡單的說就是人體腦垂體中充滿了腦脊液， 一般就是說腦垂體出現了萎縮， 如果身體沒有什麼異常的話， 是不需要治療的， 大家可不必太過擔心了， 定期隨診複查就行了， 但是原發性的空蝶鞍主要症狀是視力下降、頭暈頭疼是需要及時治療的。

正常的蝶鞍由垂體占滿， 無腦脊液和蛛網膜。 當蛛網膜下陷疝入， 腦脊液填充。 這種情況為“空蝶鞍”。 部分性與完全性的鑒別：垂體容積150mm3可作為完全性的診斷標準。 因為空泡蝶鞍綜合症， 有原發性和繼發性兩種， 區別開來具有一定臨床意義。 其主要併發症有腦脊液鼻漏、視野缺損、或視神經萎縮、垂體功能減退。 指導意見：如無症狀的成年患者可不必治療， 但需嚴密觀察隨訪。 兒童患者必須定期追蹤內分泌功能改變和視野變化。

空泡蝶鞍臨床表現

國內報告的原發性空泡蝶鞍綜合征中男性略多於女性， 年齡在15～63歲之間， 以35歲以上者居多， 常見有頭痛、肥胖， 視力減退和視野缺損， 伴顱壓增高， 少數病人有內分泌失調， 以性功能減退為主。 也有出現下丘腦綜合征者。

（一）頭顱平片 顯示蝶鞍擴大，

（二）電子電腦斷層掃描（簡稱CT） 可顯示擴大的垂體窩， 窩內垂體萎縮， 充滿低密度的腦脊液。

（三）核磁共振檢查 垂體組織受壓變扁， 緊貼於鞍底， 鞍內充滿水樣信號之物質， 垂體柄居中， 鞍底明顯下陷。

空泡蝶鞍的治療

無任何症狀者不必治療， 但需嚴密觀察和隨訪。 一旦出現視力明顯障礙， 嚴重顱內壓增高者則應立即進行手術。 若系腦脊液鼻漏， 可行肌肉和移植骨片垂體窩填塞術。 若系視神經周圍粘連， 可行粘連松解術。 對非腫瘤性囊腫， 可行囊腫包膜部分切除術。 如伴有明顯垂體前葉功能減退者須酌情予以激素替代治療。