針灸治療急性結膜炎
急性結膜炎目前被證實是由於細菌或病毒所致, 成為了當前最流行的外眼疾病, 多表現為瞼結膜出血,
自五十年代末至七十年代, 已有不少單位發表了關於針灸治療本病的臨床文章。 但從總體看, 方法還不多, 樣本亦較小。 八十年代之後, 不僅所用的刺激方法有針刺、穴位注射、耳針、指針、拔罐及穴位鐳射照射等;而且進行針灸預防本病的大量實踐[1]。 其中, 耳穴刺血的資料較為豐富, 無論是治還是預防, 效果均稱滿意。 有人曾將耳部壓痛點放血與內服清熱解毒、涼血祛瘀、疏風明目之中藥湯劑相比較, 發現前者的療效顯著超過後者(P
一、針灸治療
1、剌血
(一)取穴
主穴:耳尖、耳背靜脈、壓痛點。
配穴:太陽、攢竹、睛明(均體穴)。
壓痛點位置:以毫針柄或火柴棒, 在患者雙耳垂上均勻按壓, 尋得相互對稱壓痛明顯之點。 此點與周圍皮膚略異, 膚色稍深且呈粟粒大小之結節;如測不出, 可以眼點代替。
(二)治法
主穴可單取1穴, 亦可結合應用。 療效不明顯時再加用配穴1~2個。 主穴操作:手指反復揉捏耳尖至充血, 將耳前折, 以三棱針挑破, 或在耳背隆起最明顯之血管、耳垂壓痛點刺血, 並用拇食指擠壓, 一般出血4~5滴, 重者7~10滴。 太陽、攢竹點剌並擠出綠豆大血珠。 睛明淺刺約4~5分, 不作提插撚轉, 留針15分鐘。 每日1~2次, 雙耳交替輪用。
(三)療效評價
共治療901例, 其有效率在97.8~100%, 多在5~7天內見效[1~6]。
2、穴位鐳射照射
(一)取穴
主穴:目1、目2、眼。
(二)治法
主穴均用。 氦-氖雷射器,
(三)療效評價
療效判別標準:1、痊癒:經3天治療, 患眼疼痛、畏光、流淚症狀消失, 瞼球結膜水腫和充血消退;2、顯效:經5天治療, 上述症狀和體征減輕:3、有效:經7天治療, 上述症狀、體征減輕。
共治283例, 痊癒135例(48.4%), 顯效95例(33.3%), 有效52例(15.3%), 總有效率100%[7]。
3、體針
(一)取穴
主穴:睛明、太陽、風池、合穀。
配穴:四白、攢竹、瞳子Liao、絲竹空。
(二)治法
以主穴為主, 收效不明顯加用或改取配穴。 以28~30毫針, 太陽直刺1.5~2寸深, 風池穴向同側眼球方向直刺, 輕微提插撚轉, 使針感向前放射至眼部, 合谷穴針尖向上輕刺, 促使針感向上傳導。 睛明穴用30~32號2.5寸毫針, 深刺至1.5~2寸, 送針宜輕宜慢, 不提插撚轉, 以眼球感酸脹為度,
(三)療效評價
共治607例, 其有效率在99%~100%之間[8~10]。
4、拔罐加剌血
(一)取穴
主穴:大椎。
配穴:少澤、太陽、攢竹(上為體穴), 耳尖、腎上腺、眼(上為耳穴)。
(二)治法
令患者正坐, 先取配穴刺絡, 每次取2~3穴, 對準穴區, 用三棱針點刺, 擠壓出血數滴, 然後以消毒棉球壓迫穴位止血。 接著, 囑其頭略前傾, 暴露穴區, 取三棱針迅速刺入大椎穴, 深0.5~0.8釐米, 即去針, 略作擠壓, 使之血出, 用貼棉法或真空拔罐器吸拔, 留罐15~20分鐘。 每次出血量, 成人以不超過10毫升為宜, 皮膚最好能顯現瘀斑。 效不佳者, 可呈梅花針樣點刺即在大椎穴點刺一針, 然後在大椎上、下、左、右5分處, 各點刺一針,
(三)療效評價
以上法共治1549例, 結果痊癒1511例, 有效27例, 無效11例, 總有效率為99.3%[12, 13]。
5、穴位注射
(一)取穴
主穴:眼(耳穴)、太陽。
(二)治法
藥液:維生素B12(0.1毫克/毫升)。 上穴任取1穴, 雙側均取。 太陽穴注入藥液每次每側0.5毫升, 眼穴0.2~0.3毫升。 每日1次, 3天為一療程。 可配合0.25%氯黴素眼藥水點眼, 每天4~6次。
(三)療效評價
共治352例(其中單用太陽穴注射206例, 單用耳穴146例), 結果痊癒150例, 顯效101例, 有效80例, 無效21例, 總有效率為94.0%。 其中以耳穴注射療效為優[15]。
6、刺血(之二)
(一)取穴
主穴:中沖、印堂。
(二)治法
單側患病取一側穴, 雙側患病取二側。 每次取1穴。 醫者以左手拇、食指挾緊中指,
(三)療效評價
共治408例, 3天內愈顯率為96~98.5%。
針灸治療急性結膜炎是比較可行安全的方法, 但是一定要在正規醫院在大夫的指導下進行。