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突發性耳聾的治療離不開心理護理

文章導讀

突發性耳聾一般患病快, 難治癒。 雖然目前公認的治療有三種方法。 但是有時候往往達不到理想的效果。 專業醫師指出:突發性耳聾的治療離不開心理護理。

一、心理護理。 突聾患者大多數思想負擔較重, 精神極度緊張, 恐懼。 主要原因是怕失去聽力影響工作和學習, 甚至怕影響家人的和睦。 正因為如此, 大多數病人一入院就表現煩燥不安, 情緒極度不穩定。 針對這些情況, 我們就實施心理護理先開道;對發病就診及時治療的就說明情況, 要求放下包袱積極配合治療, 爭取早日康復;對發病較長而未能及時治療的就解除其焦慮心理, 鼓勵他們主動配合治療以戰勝疾病。 此外還對伴有眩暈患者主動從措施上保證其感受溫暖, 並對不同情況的病人家屬做工作, 要求他們要啟發患者的戰勝疾病的意識, 這樣從心理上保證突聾患者配合治療的需要。

二、結合實際情況, 分類實施治療

1、單純聽力變化的患者

經過入院檢查, 對於聽力發生變化的患者, 一般採用擴管藥和神經營養藥及時對症治療, 10%葡萄糖加川芎嗪160mg靜脈點滴, 每日一次;維生素B1100mg, B12500ug肌注, 每日一次;西比寧5mg口服, 每日一次。 上述治療10天為一療程;如有效則繼續按此法進行第二療程;一般有效的二個療程即可恢復。 如在第一療程無效者改用低分子右旋糖酐或76%泛影葡胺, 還可作體外反搏治療。 典型病例:患者鮑某, 男、13歲、學生;一入院時左耳氣導損失75dB, 骨導消失, 伴耳鳴;起病三天入院。 經我們心理開導並實施十天的擴管加神經營養藥的治療, 聽力基本恢復;又經三天的恢復鞏固治療, 痊癒出院。

2、聽力下降並伴眩暈的患者

對於聽力下降並伴眩暈患者, 先要觀察患者的眩暈方式, 性質, 持續時間, 程度;在觀察過程中, 有的病人自感四周景物旋轉或搖擺;有的則因頭位變動而誘發眩暈, 而且伴有耳鳴、聽力減退、噁心、嘔吐;但神志清楚。 對於此類病人, 除用10%葡萄糖加川芎嗪, 能量或維生素B6輸液外, 另採用維生素B1100mg, B12500ug肌注, 口服西比寧10mg等治療外;另加用眩暈停、安定;以控制眩暈;與此同時重點強調護理措施的對應保證;如長期臥床者要注意營養的供給, 口腔的護理;對嘔吐頻繁者要注意水電解質的平衡情況, 隨時補充失去的鉀, 鈉, 氯, 鈣等。

在治療過程中, 強調醫護人員的共同觀察, 隨時根據觀察結果進行對策實施;所以說在分類實施的過程中,

實際上是醫護人員共同配合的過程。

三、引導式的護理行為及措施

在突聾患者的治療過程中, 護理措施的跟上不僅僅是一般的護理行為, 而是以引導為原則的護理行為;如我們對伴有眩暈的患者護理, 先是引導病人家屬瞭解安靜臥床對該類病人的重要性;從措施上保證不要轉動體位, 下床防止摔傷以及病房生活規律化。 又如我們在入院和出院時, 都反復給病人或家屬宣講突聾的發病原因與微循環, 病毒感染, 神經緊張和勞累過度有關;啟發病人自找發病原因, 達到有效治療和預防的目的。 如我們對幹部和學生的護理中, 介紹神經緊張和勞累過度有關, 而神經緊張就可能引起突發性耳聾, 啟發他們的思路和今後的預防。

突發性耳聾因患發病情況不一樣, 需要仔細詢問他工作和環境生活環境, 因為突然的發病, 患者往往害怕治療或者急於治療。 所以說突發性耳聾的治療離不開心理護理。