功血治療
藥物治療：
（一）止血：方法包括刮宮、激素和藥物療法
1、刮宮：除未婚婦女，
無論有排卵抑或無排卵型功血出血時，
刮宮均可迅速而有效地止血兼有診治雙重意義。
刮宮應徹底，
刮出物全部送病理檢查。
並依內膜病理於術後第五天開始調經治療。
2、性激素：包括：雌、孕、雄激素止血。
（1）大劑量雌激素止血：僅用於青春期功血貧血不甚嚴重（Hb≥80g/L）者。
原理是大劑量雌激素快速促進內膜增生，
修復創面而止血。
缺點是劑量大，
胃腸反應重，
停藥後撤退出血多，
並有抑制下丘腦—垂體軸之虞，
故現已較少採用。
方法：已烯雌酚或苯甲酸雌二醇2mg肌注，
（2）大劑量孕激素止血：適用於各年齡組各類功血。 原理是促進內膜同步性分泌化而止血， 停藥後出現集中性撤退出血。
3、藥物療法：包括止血藥、抗纖溶藥、前列腺素合成酶抑制劑、凝血因數、宮縮劑和輸血等綜合措施。
（1）止血藥：目的在於改善血小板功能， 縮短凝血時間， 降低血管脆性和通透性， 改善微循環， 刺激造血。 方法：止血敏250～500mg肌注或靜滴；安絡血5～10mg肌注；維生素K、C口服。
（2）抗纖溶藥物：目的在於抗纖維蛋白溶解並抑制纖溶酶原啟動因數。 方法：①6-氨基已酸（EACA）4～6g加入10%葡萄糖液100ml快速滴注（15～30分鐘），
（3）前列腺素合成酶抑制劑：①消炎痛25mg×3/d；②甲滅酸250mg×3/d；③氯滅酸200mg×3/d.
（4）凝血因數和輸血：如纖維蛋白原、血小板和新鮮血液輸入。 中藥三七、雲南白藥也有良好止血效果。 宮縮劑無明顯止血效果。
（二）調節週期：系在止血治療的基礎上， 模擬生殖激素節律， 以雌-孕激素人工週期療法， 促使子宮內膜週期發育和脫落， 改善HPO軸回饋功能， 停藥後可出現反跳性排卵和重建規律月經。
1、全週期療法
（1）雌-孕激素序貫療法：適用於青春期功血。 醫學教,育網搜集整理於月經週期第五天開始口服已烯雌酚0.5～1.0mg/d×20～22天。 後10天加服安宮黃體酮8～10mg/d，
（2）雌-孕激素合併療法：適用於育齡和更年期功血， 內膜增生過長， 月經過多者。 ①口服避孕藥Ⅰ號或Ⅱ號片（全量或半量片）從月經週期第五天口服1片/d×22天， 共3個週期。 ②安宮黃體酮4mg+已烯雌酚0.5mg/d， 或炔諾酮2.5mg+已烯雌酚0.5mg/d×20～22天， 共3個週期。
（3）孕激素療法：炔諾酮2.5～5.0mg/d；或甲地孕酮、安宮黃體酮4～8mg/d；或氯地孕酮12mg/d×20～22天。 共3個週期。
（4）孕-雄激素療法：即在孕激素療法基礎上， 每天輔加甲基睾丸素5～10mg含化， 以加強對HPOU軸抑制作用。
2、後半週期療法：僅限於調節週期， 輔佐黃體， 控制出血。 方法：從月經週期的第十五～二十四天（後半週期）每天口服或肌注雌-孕激素共10天。 藥物包括：①口服避孕藥Ⅰ號或Ⅱ號片（全量或半量片）/d；②炔諾酮2.5～5.0mg， 或甲地孕酮、安宮黃體酮6～8mg+已烯雌酚0.25～0.5mg/d；③複方黃體酮1支/d×5～7天（週期第二十一～二十五天）。
（三）促排卵治療：適用於青春期無排卵型功血， 及育齡婦女功血希冀生育者。 促排卵治療可從根本上防止功血復發。
促排卵治療以生殖激素測定為指導， 適當選擇促排卵藥物和配伍：①CC-hCG；②hMG-hCG；③GnRHa脈衝療法；④溴隱亭療法等。
（四）遏制子宮內膜增生過長， 防止癌變， 誘導絕經， 適合於更年期無排卵功血伴內膜增生過長（腺囊型/腺瘤型）， 或合併子宮肌瘤、子宮內膜異位症者。 常用藥物和療法包括：
1、丹那唑200mg×3/d， 口服。
2、內美通2.5mg×2/周， 口服。
3、三苯氧胺20～40mg/d， 口服。
4、GnRHa300～500μg×/d， 1H。
以上藥物均為3個月1個療程。 必要時重複治療。
手術治療：適合於激素或藥物治療無效或復發者。 方法包括：經宮腔鏡行微波、紅外線、液氮冷凍、鐳射或顯微外科內膜剝脫術。
