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出血壞死性胰腺炎,這些症狀必須要瞭解

出血壞死性胰腺炎這種疾病危害比較大, 患者會出現多種症狀, 比如腹部疼痛, 噁心嘔吐, 出現腹膜炎症狀, 腹部脹以及體溫增高等諸多症狀, 所以今後要綜合各種症狀來判別。

1、腹痛

是該病的主要症狀。 腹痛劇烈, 腹痛位置與病變部位有關:胰頭部以右上腹為主, 向右肩部放射;胰體部以上腹部正中為主;胰體尾部以左上腹為主, 向左肩部放射;累及全胰呈腰帶狀疼痛並向腰背部放射。 腹痛為持續性並有陣發性加重。 嚴重的胰腺壞死伴有休克時, 腹痛可能反而不明顯。

2、噁心、嘔吐

腹痛開始即可出現噁心、嘔吐的症狀, 嘔吐後腹痛不緩解為該病特點。 嘔吐物多為胃及十二指腸內容物。

3、腹膜炎體征

出血性壞死性胰腺炎壓痛明顯,

並有肌緊張和反跳痛, 範圍較廣或漫及全腹。 深度休克時, 體征反而不明顯。 而需要與其進行鑒別的水腫性胰腺炎, 壓痛只限於上腹部, 可偏左或偏右, 常無明顯肌緊張。

4、腹脹

出血性壞死性胰腺炎初期為反射性腸麻痹, 嚴重時是由於腹膜炎麻痹性腸梗阻所致, 排便排氣停止, 腸鳴音消失。 有大量腹腔積液時更加重腹脹。

5、其他

體溫增高, 但無寒戰發生。 膽總管下端有結石、膽管炎或胰頭腫脹壓迫膽總管者可出現輕度黃疸。 嚴重病人出現休克, 脈細速, 血壓降低, 面色蒼白, 四肢厥冷等體征。 有的病人以突然休克為主要表現, 稱為暴發型急性胰腺炎。 少數病人可于腰部出現藍-棕色斑(Grey-Turner征)或臍周藍色改變(Cullen征)。 胃腸出血時可發生嘔血和便血。

血鈣降低時, 可出現手足抽搐。