中醫師：這樣改善濕熱體質，根治濕疹、過敏性鼻炎，異位皮膚病！

中醫門診裡常見年輕母親因月經、腸胃問題來就診， 身邊跟著個1、2歲的小小“護花使者”， 看診結束時， 母親常靈機一動指著孩子身上一片泛紅脫削的皮膚問到：“西醫說我的孩子有異位性皮膚炎， 這個能看中醫嗎？”

濕疹？異位性皮膚炎？

皮膚病學裡把一群出現水泡、紅斑、脫屑的常見皮膚病都歸在“濕疹”個病名裡面， 簡單的說濕疹就是“非其他疾病引起的”的“皮膚炎”， 也就是必須排除皮膚感染症、感冒、自體免疫疾病、內分泌疾病等造成的皮膚發炎。 濕疹主要可分為“外源性（接觸性）”及“內源性（體質性）”兩大類。

嬰幼兒的皮膚障壁功能尚未發育完整， 再加上特殊的環境因素與父母親的過度呵護―使用許多各式各樣的清潔用品， 因此特別容易產生一些皮膚炎的症狀。 而“異位性體質”也就是俗稱的“過敏體質”是一種特殊遺傳體質， 要診斷“異位性皮膚炎”， 必須至少要出現符合以下4項情形的其中3項：

1.皮膚搔癢合併紅腫、乾燥、脫屑。

2.病灶符合位置（嬰幼兒多於臉部或身體側邊， 成人大多位於關節曲側）。

3.持續慢性或反復性皮膚炎長達六個月以上。

4.個人或家族有異位性體質（氣喘、過敏性鼻炎、花粉症、異位性皮膚炎）。

中醫觀點：調理體質才能根治

中醫外科根據發病部位不同， 有“奶癬”、“旋耳瘡”、“四彎風”等病名記載， 相當於現代醫學的“嬰兒濕疹”、“耳周濕疹”、“異位性皮膚炎”， 全身性濕疹則稱為“浸淫瘡”。 濕疹主要是“風、濕、熱”引起。 由於先天稟賦不足或後天飲食失調， 外感風邪， 濕熱內蘊， 風濕熱邪相搏， 浸淫肌膚而成。 如若病久邪深， 濕鬱化火；或過食幸辣， 燥火傷陰， 耗傷津血， 以致肌膚化燥失養， 則成為慢性濕疹。

中醫認為“肺主皮毛”， 肺臟通過它的宣發作用把水穀精微輸布於皮毛， 以滋養周身皮膚， 也就是說“呼吸系統”與“皮膚系統”是脫不了關係的。 “異位性皮膚炎”、“氣喘”、“過敏性鼻炎”這三種病， 常被稱為“過敏三部曲”。 有時同一個人三種病都有， 有的在嬰兒期為濕疹， 四、五歲後， 變作氣喘而濕疹已好轉， 青春期或成人後則常有過敏性鼻炎困擾， 但氣喘發作較少。 臨床上有許多皮膚炎、皮膚癢的孩子都屬於“肺熱”的體質。 另外， 由於現代飲食習慣西化， 多肉食、甜食， 也養成許多“腸胃濕熱”體質的孩子。 此外， 急性期濕疹多屬“風熱”、“濕熱”為主， 慢性期濕疹， 多肌膚乾燥， 屬於“陰虛血燥”的證型。 若按法施治， 配合適當的日常照護， 多能收到良好效果。

通常經過中醫調理後， 過敏體質的孩子都有不錯的反應， 特別是濕疹。 調理時間長短視情況而定， 這通常需要2、3個月的療程， 直到症狀解除， 但也曾有症狀輕微的孩子， 服用兩周的中藥， 便得到緩解。

敏感性肌膚的日常保健， 首重“保濕”與“避免刺激”

主要有兩大方向：“避免刺激皮膚”以及“保濕”。

刺激包含物理性（搔抓、衣物粗糙、過緊、日光、太高或太低的環境溫度）、化學性（吸煙、汗水、肥皂、含香料的清潔劑、殘留的洗衣粉）以及過敏物質（毛毛玩具、有毛寵物、花粉植物）， 另外飲食上應注意致敏食物（海鮮、奶蛋製品）、辛辣刺激的食物、含人造色素或防腐劑的食品。 若懷疑孩子對某食物過敏， 可先停止食用兩周， 如症狀沒有改善， 就可能跟該食物無關。

異位性皮膚炎的孩子， 皮膚障壁有缺陷、角質層受損， 皮膚本身的保水力不佳， 故保濕相當重要。 對於症狀輕微的濕疹， 單靠保濕已可改善病情。 有嬰幼兒濕疹或異位性皮膚炎的孩子， 洗澡建議用清水就好， 或在局部使用溫和的清潔用品， 水溫不要太高、不要過度搓揉， 每天最好能擦2次以上保濕用品， 擦保濕用品效果最好的時候是沐浴後皮膚尚濕潤的狀態， 乾燥的冬季或是症狀嚴重的孩子更需要時時補擦， 2、3小時即補擦一次。