女性健康

子宮大是怎麼回事,子宮肥大要重視

子宮肥大患者會伴有不同程度的出血現象, 月經量也會增多而且持續時間長, 有的月經週期縮短, 在已經生過3個孩子以上的女性中常見, 應及時檢查確診和其他的子宮疾病區別開來。

一 、大體所見:子宮呈均勻增大, 肌層肥厚達2.5~3.2cm, 切面呈灰白色或粉紅色, 硬度增加, 纖維束呈編織狀排列, 外1/3肌層內血管隆突, 內膜正常或增厚, 有時可見合併小型平滑肌瘤(直徑小於1cm)或內膜息肉。

二 、鏡檢:圖像所見不一致, 有以下幾種形態:①單純平滑肌細胞肥大, 鏡下觀察與正常子宮肌層相同, 無膠原纖維增生, 血管壁亦無明顯變化;②子宮肌層內膠原纖維增生, 形成子宮纖維化;③肌層內血管壁變化:動靜脈明顯擴張, 在新生的血管周圍有成團的彈力纖維增生。

三、診斷

多產婦, 月經地多而子宮一致性增大, 子宮內膜正常或增厚, 個別呈息肉狀, 但病理檢查多數正常, 少數顯示增生, 則可診斷為子宮肥大症, 應注意與子宮肌瘤鑒別, 尤其肌核為單一壁間或粘膜下者, 其宮體均勻增大時, 往往不易與子宮肥大症鑒別, 通過診刮探查宮腔及B超檢查可協助診斷, 但仍有少數病例上有在剖腹探查時方能確診。 此外, 還應注意與子宮腺肌病, 子宮內膜癌等疾病鑒別。