腰椎融合術後多久融合

很多人都瞭解腰間盤突出， 但是很少有人聽過腰椎融合術。 並且有些人對於腰間融合術產生了一定的誤解。 這都是由於不瞭解導致的。 像是腰椎融合術其實是腰椎盤突出最後的也是最有效果的治療方法。 但是， 人們一定要曉得， 做完腰椎融合術以後， 一定要注意調養。

一、什麼是腰椎融合內固定術？

腰椎融合內固定術是治療腰椎疾患的一項基本手術技術。 通過腰椎前、前外側、側方、後外側、後路手術在椎間植骨或植入融合器、椎小關節、橫突間植骨， 使腰椎間關節之間發生骨性結合， 從而建立和維持腰椎穩定性。

二、融合內固定術操作過程是怎樣的？

在全麻下實施手術。 切開皮膚， 剝離肌肉到椎弓根， 在相關椎體椎弓根置入椎弓根釘。 摘除壓迫神經的椎間盤， 擴大狹窄的神經根管以解除對腰神經根的壓迫， 然後植入椎間融合器（或植入自體碎骨），

三、融合內固定術適應症是什麼？

不同醫生執業能力不同， 不同醫生對腰椎融合內固定術適應症的把握很難有統一的標準。 有的醫生認為融合內固定術適用於老年人腰椎II度以上退行性滑脫、年輕人峽部裂滑脫、30度以上有症狀的退行性側彎（這是對腰椎融合內固定術適應症把握最嚴格指征的醫生）。 有的醫生適應症就寬泛一些， 把椎間盤突出也作為了融合內固定術的適應症。

特別提醒：腰椎間盤脫出及輕度的椎體滑脫不是必須手術的指征， 也不是必須做融合內固定手術的指征。 影像學表現只是決定是否手術的一個重要參考， 需結合臨床症狀決定是否手術和具體術式。

四、融合內固定術的優點是什麼？

融合內固定術實現了脊柱的穩定重建， 理論上手術節段不會再復發。

事實上有的病友融合內固定節段出現釘棒移位或斷裂的（如下三圖， 故融合內固定術後病友要儘量避免劇烈運動、碰撞、摔跤等。

五、融合內固定術有哪些弊端？

融合內固定手術是一柄雙刃劍， 有利就有弊。 現結合我與眾多融合內固定術後病友的交流所得，

①此術式對患者肌肉群破壞非常大， 對脊上韌帶和脊間韌帶組織有一定傷害， 對骨性組織的破壞是所有腰椎手術中最大的， 是各類腰椎手術中痛苦最甚、恢復時間最長的一種術式。

②術後會增加相鄰腰椎間盤負荷， 相鄰腰椎間盤退變風險變大。 某些節段實施融合內固定手術後， 原本由五個腰椎間盤承擔的負荷， 變成由四個、三個或兩個腰椎間盤來承擔——這就相當於在勞動強度不變的情況下減少了勞動力， 人均工作強度就變大， 故相鄰腰椎間盤退變風險變大。