低鉀血症的原因是什麼

低鉀血症是臨床上常見的內科疾病， 嚴重的低血鉀症可能會出現很多併發症， 甚至危及生命。 低鉀血症的誘發原因有很多， 主要是平時飲食不當， 從而導致鉀的攝入減少。 所以一定要注意鉀的攝入。

1.鉀攝入減少（30%）：

一般飲食含鉀都比較豐富， 故只要能正常進食， 機體就不致缺鉀， 消化道梗阻， 昏迷， 手術後較長時間禁食的患者， 不能進食， 如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠， 就可導致缺鉀和低鉀血症， 然而， 如果攝入不足是唯一原因， 則在一定時間內缺鉀程度可以因為腎的保鉀功能而不十分嚴重， 當鉀攝入不足時， 在4～7天內可將尿鉀排泄量減少到20mmol/L以下， 在7～10天內則可降至5～10mmol/L正常時尿鉀排泄量為38～150mmol/L、。

2.經胃腸道失鉀：

這是小兒失鉀最重要的原因， 常見於嚴重腹瀉嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者， 腹瀉時糞便中K+的濃度可達30～50mmol/L， 此時隨糞丟失的鉀可比正常時多10～20倍， 糞鉀含量之所以增多， 一方面是因為腹瀉而使鉀在小腸的吸收減少， 另一方面是由於腹瀉所致的血容量減少可使醛固酮分泌增多， 而醛固酮不僅可使尿鉀排出增多， 也可使結腸分泌鉀的作用加強， 由於胃液含鉀量只有5～10mmol/L，

3.細胞外鉀向細胞內轉移（20%）：

細胞外鉀向細胞內轉移時，

①低鉀性週期性麻痹：發作時細胞外鉀向細胞內轉移， 是一種家族性疾病。

②堿中毒：細胞內H+移至細胞外以起代償作用， 同時細胞外K+進入細胞。