解惑疾病

尿色發紅泡沫多警惕腎臟病 慢性腎病知曉率僅25%

健康有約工作室出品

廣州日報訊(全媒體記者周潔瑩通訊員李曉姍)你瞭解自己的腎嗎?近日, 中科院院士、南方醫科大學知名腎病專家侯凡凡接受記者採訪時坦言, 雖然人們常常會談起“腎”, 但其實大部分人都不夠關注自己的腎臟健康, 對如何預防腎臟系統方面的疾病也不慎瞭解。 “目前很多人對腎臟方面的最初症狀比如尿道感染等並不瞭解, 有的人尿路感染出現不適, 還以為自己是上火, 喝點涼茶就好了, 這些認識誤區導致腎臟疾病不能早發現早治療, 病情進一步發展。 ”

1億多慢性腎病患者10%會發展為尿毒癥

隨著人們年齡的增長或當身體患有某些疾病如高血壓、糖尿病時, 可誘發腎臟結構出現損害, 腎臟功能減退。 侯凡凡院士說, 中國有1億多慢性腎臟病患者, 其中10%會發展為尿毒癥。 這些患者中因為腎炎導致尿毒癥的占45%, 糖尿病導致的占20%, 高血壓導致的占17%, 原發性腎臟病以外的疾病所導致的腎臟損害不容忽視。 然而, 我國人群對慢性腎臟病的知曉率卻只有25%。

“目前為止還沒有一種藥物能夠完全治癒尿毒癥, 患者只能靠血液透析、腹膜透析或腎移植來維持生命。 ”侯凡凡說。

兩大原發病

會損傷腎臟

糖尿病:隨著糖尿病病程延長, 約半數以上患者出現不同程度的蛋白尿, 腎臟損害加重後會出現大量蛋白尿。

糖尿病腎病的早期發生很隱匿, 不容易被察覺。 如果長期血糖控制不佳, 已經出現明顯的小便泡沫經久不消, 或者伴隨面腫、眼腫、腳腫的現象, 則千萬要重視, 這預示著糖尿病腎病的發生。 如果治療不及時, 很有可能會發展成尿毒癥。

高血壓:腎臟本身用於過濾體內毒素, 通過尿液排出多餘的水和鈉鹽, 同時防止蛋白、血細胞等漏出血管。 高血壓使得血管內血液壓力增高, 導致蛋白漏出至尿液裡, 蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞。 高血壓長久控制不佳, 造成的結構破壞難以逆轉, 就會逐漸出現腎功能損害, 最嚴重的後果就是尿毒癥。

想懷二胎

建議孕前評估腎功能

女性的生理結構特殊, 決定了腎臟系統有一些特定的疾病多發,

如泌尿系統感染、紅斑狼瘡性腎炎等。 影響最廣泛的問題是, 女性妊娠過程中, 腎臟會承受更大壓力。 資料顯示, 50%以上的慢性腎臟病患者, 在其妊娠後會發生蛋白尿加重, 已有腎功能損傷的妊娠女性發生妊娠期高血壓、子癇前期、子癇或死亡的可能性顯著增高。

侯凡凡介紹, 腎病患者妊娠失敗、早產、剖宮產和小於胎齡兒及低出生體重兒的風險更高, 妊娠本身也很可能加速腎病病情的進展。 很多高齡女性急於生育二孩, 如果身患腎臟疾病, 應該及早加以瞭解, 接受醫生的專業評估再決定是否妊娠。 如果不清楚自身腎臟健康與否, 可做一個腎臟體檢, 及時發現問題, 提高懷孕的安全性。

還有的孕婦因為擔心影響胎兒安全,

不敢對自身的腎臟系統健康問題用藥。 其實, 孕婦恰恰是尿路感染的易感人群, 且容易發展為急性腎盂腎炎, 如不治療可導致感染性休克, 嚴重危害母胎安全。 因此, 孕婦一旦出現尿感症狀或尿檢證實有細菌培養陽性後, 需儘快到正規醫院治療, 以保障母胎安全。

一個簡單方法

早期發現腎病徵兆

侯凡凡強調, 預防慢性腎臟病要調整生活方式, 堅持體育鍛煉, 保持健康體重;規律作息, 避免疲勞;放鬆心情, 避免情緒緊張;低鹽飲食, 均衡營養。 定期體檢, 早發現早治療也可以完全阻斷或逆轉病情。

怎樣才能早期發現慢性腎臟疾病的症狀呢?侯凡凡介紹, 自己觀察尿液最直接簡單, 同時要重視定期做尿液檢查。

如果出現以下情況, 就需要警惕腎臟病, 及時到腎臟病專科醫院就診:

1.尿中泡沫增多, 尿液靜置一段時間後表面有細小的泡沫且不消散;

2.尿色改變, 尿液渾濁呈淘米水樣, 尿色發紅, 呈濃茶色甚至醬油色;

3.尿量改變, 正常人每天尿量約為1000~2000ml, 尿量過少或過多都提示腎臟可能出現問題。