低分子量肝素鈉注射相關知識

低分子量肝素鈉注射液是一種可以治療急性深部靜脈血栓、不穩定性心絞痛、心肌梗塞等多種類型的疾病， 同時還能預防與手術有關的血栓。 其用法用量是根據患者的體質以及想要治療的疾病密切相關的， 當然在用藥過程中也會產生一定的不良反應。 下面就為大家介紹一下低分子量肝素鈉注射的相關知識！

一、適應症

1.治療急性深部靜脈血栓。

2.血液透析時預防血凝塊形成。

3.治療不穩定型心絞痛和非Q波心肌梗塞。

4.預防與手術有關的血栓形成。

二、用法用量

1.

治療急性深靜脈血栓

每日一次用法:200IU/kg體重， 皮下注射每日一次， 每日總量不可超過18000IU。 每日二次用法:100IU/kg體重， 皮下注射每日二次， 該劑量適用於出血危險較高的患者。 通常治療中無需監測， 但可進行功能性抗-Xa測定。 皮下注射後3-4小時取血樣， 可測得最大血藥濃度。 推薦的血藥濃度範圍為0.5-1.0IU抗-Xa/ml。

2.

血液透析期間預防血凝塊形成

血液透析不超過4小時:每次透析開始時， 應從血管通道動脈端注入本品5000IU， 透析中不再增加劑量或遵醫囑。 血液透析超過4小時， 每個小時須追加上述劑量的四分之一或根據血透最初觀察到的效果進行調整。

3.

治療不穩定型心絞痛和非Q-波心肌梗塞

皮下注射120IU/kg體重， 每日二次， 最大劑量為10000IU/12小時， 至少治療6天。

4.

預防與手術有關的血栓形成

伴有血栓栓塞併發症危險的大手術:術前1-2小時皮下注射2500IU， 術後每日皮下注射2500IU直到患者可活動， 一般需5-7天或更長。 具有其它危險因素的大手術和矯形手術:術前晚間皮下注射5000IU， 術後每晚皮下注射5000IU。 治療須持續到患者可活動為止， 一般需5-7天或更長。 也可術前1-2小時皮下注射2500IU， 術後8-12小時皮下注射2500IU， 然後每日早晨皮下注射5000IU。

三、不良反應

本品可產生不同程度的不良反應: -出血:使用任何抗凝劑都可產生此反應:出現此種情況時， 應立即通知醫師

-部分注射部位瘀點、瘀斑、輕度血腫和壞死

-局部或全身過敏反應

-血小板減少症(血小板計數異常降低):應立即通知醫師

-少見注射部位嚴重皮疹發生， 向醫師諮詢

-增加血中某些酶的水準(轉氨酶) 在蛛網膜下腔/硬膜外麻醉時使用低分子量肝素， 有出現椎管內血腫的報導， 當出現任何未提及的不良反應時應立即向醫師或藥師諮詢。