Bartter綜合征

Bartter綜合征就是由于低血鉀中毒后所引起， 多數都是在做完身體檢查以后才可以知道自己的具體病情， 無法在短時間內得到確診， 這就會延誤治療的時機， 就連很多孕婦們在懷孕時期都患上這種疾病， 萬一出現就無法再去繼續妊娠， 只能是終止妊娠， 如果孕晚期孕婦們就只能做剖腹產手術。

巴特綜合征即Bartter綜合征以低血鉀性堿中毒， 血腎素、醛固酮增高但血壓正常， 腎小球旁器增生和肥大為特征。 早期表現為多尿、煩渴、便秘、厭食和嘔吐， 多見于5歲以下小兒， 已認為是由離子通道基因突變引起的臨床綜合征。

本病臨床表現復雜多樣， 以低血鉀癥狀為主。 胎兒期Bartter綜合征表現為間歇性發作的多尿， 致孕22～24周出現羊水過多， 需反復抽羊水， 以阻止早產。

兒童型最常見癥狀為生長延緩(51%)其次為肌乏力(41%)， 還有消瘦(3l%)多尿(28%)、抽搐(26%)煩渴(26%)等。

成人型最常見癥狀為肌乏力(40%)， 其次為疲勞(21%)、抽搐(26%)， 較少見癥狀有輕癱、感覺異常遺尿、夜間多尿、便秘、惡心、嘔吐甚至腸梗阻， 嗜鹽、醋或酸味腌菜直立性低血壓身材矮小、智力障礙痛風高鈣尿癥， 腎鈣化進行性腎功能衰竭佝僂病鎂缺乏， 紅細胞增多癥等

值得注意的是， 部分病人(10%小兒，

并發癥：

可并發低血鉀、直立性低血壓智力障礙、驚厥痛風、佝僂病腎鈣化進行性腎功能衰竭等。

1.補鉀 長期大劑量口服氯化鉀以糾正低血鉀，

2.保鉀利尿劑 可采用螺內酯(安體舒通)10～15mg/(kg·d)或氨苯蝶啶10mg/(kg·d)。

3．前列腺素合成酶抑制劑 如吲哚美辛(消炎痛)布洛芬、阿司匹林可改善臨床癥狀， 糾正高腎素血癥和高醛固酮血癥。 吲哚美辛(消炎痛)最為有效， 劑量2～5mg/(kg·d)為避免水、鈉潴留， 宜小劑量開始。 對吲哚美辛(消炎痛)耐藥的病例， 可應用布洛芬(異丁苯丙酸)代替。 6例用吲哚美辛(消炎痛)治療6～24月均顯著改善病情， 生長加速