健康生活

胃瀦留是什麼意思

胃瀦留其實就是指胃內容物積蓄沒有得到及時的排空, 而且引起這種疾病與消化道潰瘍, 或者是幽門梗阻等這些疾病有很大的關係患者, 容易出現嘔吐, 腹痛或者上腹部膨隆, 以及中上腹部伴有壓痛的症狀, 所以在出現這些症狀的時候, 要引起重視, 科學治療。

一、概述

胃瀦留或稱胃排空延遲是指胃內容物積貯而未及時排空, 凡嘔吐出4~6小時以前攝入的食物, 或空腹8小時以上, 胃內殘留量>200ml者, 表示有胃瀦留存在。 本病分為器質性與功能性兩種, 前者包括消化性潰瘍所致的幽門梗阻, 及胃竇部及其鄰近器官的原發或繼發的癌瘤壓迫、阻塞所致的幽門梗阻。

二、症狀體征

如有嘔吐宿食, 空腹時腹部有振水聲者, 即胃瀦留, 進食4小時後, 可從胃管自胃腔抽出食物則獲證實。

胃腸鋇餐檢查時, 鋇劑在4小時後仍存留50%, 或6小時後仍未排空, 均為本症之佐證, 應注意器質性和功能性胃瀦留的鑒別, 前者胃蠕動增加, 後者胃張力降低, 胃蠕動減少。

嘔吐為本病的主要表現, 日夜均可發生, 一天1至數次, 嘔吐物常為宿食, 一般不含膽汁, 上腹飽脹和疼痛亦多見, 腹痛可為鈍痛, 絞痛或燒灼痛, 嘔吐後症狀可以暫時獲得緩解,

急性患者可致脫水和電解質代謝紊亂;慢性患者則可有營養不良和體重減輕, 嚴重或長期嘔吐者, 因胃酸和鉀離子的大量丟失, 可引起堿中毒, 並致手足抽搦。

體格檢查可見脫水表現, 上腹部膨隆, 中上腹壓痛並伴振水聲, 見到胃型, 且有自左向右的胃蠕動波增強者, 多提示胃出口處阻塞;如只見到胃型而無蠕動波則提示為胃張力缺乏。

三、治療方法

1、一般治療:給予少渣飲食, 補充維生素和微量元素。

2、糾正水、電解質與酸堿失衡。

3、對症治療, 給予促進胃動力藥物(胃複安, 嗎丁啉)。