節後護腸胃 慎防直腸炎追尾

一、症狀

便秘與腹瀉交替， 便中含有粘液及血絲， 大便時肛門口灼痛。 因分泌物刺激， 肛門周圍表皮脫落， 有時成裂口發癢， 下腹部脹滿不適，

二、診斷

指診可觸到直腸粘膜彈性減弱， 粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。 直腸鏡檢查可見粘膜水腫、肥厚， 色黃白， 被覆粘液， 擦去粘液， 可見粘膜表面不光滑， 個別部位有糜爛。 細菌培養和活體組織檢查， 可確定病因診斷。

慢性直腸炎鏡檢的特點是：粘膜腫脹、肥厚， 表面呈粗糙顆粒， 有少量粘液， 萎縮性直腸炎鏡下可見：粘膜乾燥、色灰白， 粘膜下可見血管網。

三、治療

(一)調理：病人適當休息， 進清淡、少渣、營養豐富、無刺激性的食物， 並做到心情愉快， 勞逸結合。

(二)全身治療：

1.可根據病情口服、肌注或靜滴抗生素。

2.中藥治療：

(1)慢性期體虛無力， 以排粘液為主。 常用方劑有：太子參、炙黃芪、白術、甘草、罌栗殼、白芍、石榴皮、明礬， 水煎內服， 1日2次。

(2)慢性直腸炎急性發作時， 予以清熱解毒、潤腸通便。 裡急後重， 便次多者用枳實導滯丸清理蕩積。

(三)局部治療：

直腸粘膜水腫者， 可用生理鹽水、0.5-1%鞣酸、1：5000高錳酸鉀溶液灌洗直腸。 粘膜糜爛者， 可塗以%醋酸可的松溶液或10%硝酸銀溶液。