幽門梗阻的症狀，噯氣反胃最常見

幽門梗阻是消化道常見疾病， 幽門梗阻最典型的症狀就是嘔吐隔夜的食物， 有的還伴有胃痛， 幽門梗阻患者的體型都會偏瘦， 皮膚乾燥， 疲倦， 維生素缺乏現象， 應及時治療。

一、常見症狀

1.嘔吐：

嘔吐是幽門梗阻的突出症狀， 其特點是：嘔吐多發生在下午或晚上， 嘔吐量大， 一次可達一升以上， 嘔吐物為鬱積的食物， 伴有酸臭味， 不含膽汁， 嘔吐後感覺腹部舒服， 因此病人常自己誘發嘔吐， 以緩解症狀。

2.胃蠕動波：

上腹可隆起的胃型， 有時見到胃蠕動波， 蠕動起自左肋弓下， 行向右腹， 甚至向相反方向蠕動。

3.震水音：

胃擴張內容物多， 用手叩擊上腹時， 可聞及水震盪聲。

4.其他：

尿少， 便秘， 脫水， 消瘦， 嚴重時呈現惡液質。

5.疼痛

幽門梗阻患者， 並不一定出現疼痛， 如潰瘍病經治療痊癒後， 因瘢痕所致的幽門梗阻， 雖腹脹， 嘔吐嚴重， 但一般並無腹痛， 在潰瘍病的發作期， 因局部水腫， 炎症或幽門痙攣所引起的幽門梗阻， 則常伴有明顯的上腹痛， 幽門管潰瘍， 幽門前或十二指腸接近於幽門的潰瘍均可產生疼痛， 此類腹痛多為持續性， 進食後腹痛加劇， 嘔吐後可減輕， 多數患者對非手術治療有暫時效果。

二、體征：

病人消瘦， 倦怠， 皮膚乾燥、喪失彈性， 而且可出現維生素缺乏徵象， 口唇幹， 舌幹有苔， 眼球內陷。 上腹膨脹顯著， 能看見胃型和自左向右移動之胃蠕動波。 叩診上腹鼓音， 振水音明顯。 能聽到氣過水聲， 但很稀少。 Chvostek和Trousseau

征陽性。

分類

潰瘍病併發幽門梗阻有四種：

1.痙攣性梗阻：幽門附近潰瘍，

2.炎症水腫性梗阻：幽門區潰瘍本身炎症水腫。

3.瘢痕性梗阻：潰瘍胼胝硬結， 潰瘍愈後瘢痕攣縮。

4.粘連性梗阻：潰瘍炎症或穿孔後引起粘連或牽拉。