黃連素用多也耐藥

案例：40歲的張女士每次腹瀉都吃黃連素， 開始時挺有效， 後來效果越來越不明顯。 最近她腹瀉再次吃黃連素， 發現幾乎沒效， 趕緊到醫院就診， 醫生診斷她為腸易激綜合征。

黃連素學名小檗堿， 是從黃連、黃柏、三顆針等黃連屬植物根莖中提取的生物鹼， 可用於部分類型的感染型腹瀉。 然而， 像案例中這樣的非感染型腹瀉， 用黃連素不僅效果不明顯， 還可能因為抑制腸道分泌而出現便秘、腸內菌群失調等問題。

此外， 黃連素具有高濃度殺菌， 低濃度抑菌的特點。 如果經常使用黃連素， 不僅會使其抗菌效果降低，

需要注意的是， 腹瀉可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等感染引起， 也可由腸內菌群失調、腸易激綜合征等非感染性因素引起， 應針對病因用藥。 經常腹瀉應及時就診， 查明病因後用藥。 腹瀉症狀較輕時， 可口服補液鹽防止脫水。 （南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科副主任藥師汪 燕）