肩關節脫位康復訓練有哪些
康復就是患者在家患病之後, 想要回到最初, 的狀態, 那就需要康復, 現在又很多的康復中心, 但是在這些康復中心康復的價格是非常貴的, 不是一般的家庭能夠承擔的起的。 對於像肩關節脫位康復訓練有哪些呢?如果你想要知道答案, 那不妨來仔細的閱讀一下下文吧!
根據不同的病情, 需要酌情改變整個康復計畫。 比如對於肩關節復發脫位的病人如果進行關節鏡下手術, 那麼在手術後4-6周內上肢不宜進行上述鍛煉。 因此, 針對每個病人具體的鍛煉方法應聽從主治醫生及理療師的指導。 進行術後功能鍛煉時, 每天應盡可能做5-6次。 每次持續5-10分鐘。 進行鍛煉前可對手術側肩關節進行充分的熱敷以利於改善關節活動度。
鍛煉後肩關節進行冷敷, 以利於消腫。 病人一般在手術後3-4天后即可出院, 出院後一般需要在術後3周、6周、3個月、6個月時回我院複查4次。
1 被動前屈上舉
患者應平臥于床上, 伸直患側上臂, 健側手扶患肢肘部。 在患肢不用力的情況下, 由健側手用力使患肢盡可能上舉達最大角度, 並在該角度維持1分鐘。
2 被動外旋
患者平臥床上。 患側肘關節屈曲90°並緊貼在體側。 健側手用一根木棒頂住患側手掌。 在維持患側肘關節緊貼體側的同時, 盡力向外推患側手, 達到最大限度時同樣維持1分鐘。
關節牽拉練習(一般在術後三個月後進行)
1.上舉牽拉練習
病人面對牆站立。
2.外旋牽拉練習 找一處比病人上身寬度略寬的門框, 將兩臂抬平, 肘關節屈曲, 雙側前臂扶在門框上, 使身體儘量向前傾, 達最大程度時保持1分鐘。
復位或手術後1周 此階段練習要求:練習在無或微痛前提下進行;動作稍慢但有控制。
(1)三角巾懸掛保護固定;
(2)張手、握拳練習用力張開手掌保持2秒鐘, 然後握拳至最大力量, 保持2秒鐘, 放鬆後重複, 麻醉清醒後清醒5-10分鐘/小時。
(3)肱三頭肌等長收縮練習:患肢上臂背側肌肉等長收縮練習, 可在健側肢體協助保護下進行, 30次/組, 3-4組/天。
(4)聳肩練習:聳肩至可耐受的最大力量, 保持2秒鐘,
(5)腕關節主動屈伸練習:儘量大範圍活動腕關節, 30次/組, 3-4組/天。
(6)術後三天左右:根據情況開始肩關節“擺動練習” 體前屈(彎腰)至上身與地面平行, 在三角巾和健側手的保護下擺動手臂。 首先是前後方向的, 待適應基本無痛後增加左右側向的, 最後增加繞環(劃圈)動作, 逐漸增大活動範圍, 但不超過90°, 每個方向20-30次/組, 1-2組/日, 練習後即刻冰敷15-20分鐘。
(7)術後第2-3周:.繼續並加強以上練習, 逐漸加大負荷和被動活動的角度。
2.術後第4-6周: (1)繼續並加強以上練習, 其中練習時完全無痛以及沒有疲勞感的練習可以不再進行。
(2)肱二頭肌等長肌力練習患肢上臂正側肌肉等長收縮練習,
3.術後第7周至3月 此階段以逐漸恢復關節活動度為主要目的。 練習時要求:患側肢體充分放鬆;練習在無或微痛前提下進行;動作輕柔, 稍慢, 切忌暴力。
(1)術後6-7周開始嘗試去除三角巾保護;
(2)肩關節主動力量練習: 前平舉:手臂在體前抬起至無痛角度, 不得聳肩!於最高位置保持2分, 休息5秒, 連續5次為1組, 2-3組/日。 力量增強後伸直手臂進行。 側平舉:手臂在體側抬起至無痛角度, 不得聳肩!於最高位置保持2分, 休息5秒, 連續5次為1組, 2-3組/日。 力量增強後伸直手臂進行。
(3)上臂相關肌肉的練習: 主動、緩慢, 在不增加肩部疼痛的前提下, 30次/組, 組間休30秒, 2-4組連續進行, 2-3組/日。
肩關節各方向活動度練習: (1)仰臥肩前屈: 至感到疼痛處保持並輕輕顫動1-2分鐘為1次,
(2)仰臥肩外展: 至感到疼痛處保持並輕輕顫動1-2分鐘為1次, 3-5次/組, 1-2組/日。 並逐漸增加被動活動角度。
(3)仰臥肩後伸: 至感到疼痛處保持並輕輕顫動1-2分鐘為1次, 3-5次/組, 1-2組/日。 並逐漸增加被動活動角度。
(4)仰臥外展位外旋 至感到疼痛處保持並輕輕顫動1-2分鐘為1次, 3-5次/組, 1-2組/日。 並逐漸增加被動活動角度。
(5)仰臥外展位內旋: 至感到疼痛處保持並輕輕顫動1-2分鐘為1次, 3-5次/組, 1-2組/日。 並逐漸增加被動活動角度。
(6)水準內收: 至感到疼痛處保持並輕輕顫動1-2分鐘為1次, 3-5次/組, 1-2組/日。 並逐漸增加被動活動角度。
(7)水準外展: 至感到疼痛處保持並輕輕顫動1-2分鐘為1次, 3-5次/組, 1-2組/日。 並逐漸增加被動活動角度。
(8)“手背後”: 至感到疼痛處保持並輕輕顫動1-2分鐘為1次,3-5次/組,1-2組/日。並逐漸增加被動活動角度。
4.. 術後四個月至半年
(1)恢復各方向主動肩關節活動能力,達到正常日常生活行為能力水準;
(2)開始抗阻力量練習通過啞鈴或皮筋提供的負荷實現抗阻力量練習,選用中等負荷(完 成20次動作即感疲 勞的負荷量),20次/組,組間休息45秒,4組連續練習,2-3組/日。方法可繼續採用以上 所描述描述的練習,逐漸增加負荷的重量。
5.術後7-12月:
(1)強化肩關節各活動方向肌群的肌力。
(2)進行必要的檢查,並根據結果決定是否可以恢復正常生活、體力勞動、運動訓練及體育比賽。
以上內容就是關於肩關節脫位康復訓練有哪些的介紹了,肩關節脫位之後,想要康復那就需要鍛煉,而這些鍛煉不是隨隨便便就能夠使用的,要找到正確的方法,這樣鍛煉的效果才會更好,也希望患者朋友們能夠早日恢復健!
(8)“手背後”: 至感到疼痛處保持並輕輕顫動1-2分鐘為1次,3-5次/組,1-2組/日。並逐漸增加被動活動角度。
4.. 術後四個月至半年
(1)恢復各方向主動肩關節活動能力,達到正常日常生活行為能力水準;
(2)開始抗阻力量練習通過啞鈴或皮筋提供的負荷實現抗阻力量練習,選用中等負荷(完 成20次動作即感疲 勞的負荷量),20次/組,組間休息45秒,4組連續練習,2-3組/日。方法可繼續採用以上 所描述描述的練習,逐漸增加負荷的重量。
5.術後7-12月:
(1)強化肩關節各活動方向肌群的肌力。
(2)進行必要的檢查,並根據結果決定是否可以恢復正常生活、體力勞動、運動訓練及體育比賽。
以上內容就是關於肩關節脫位康復訓練有哪些的介紹了,肩關節脫位之後,想要康復那就需要鍛煉,而這些鍛煉不是隨隨便便就能夠使用的,要找到正確的方法,這樣鍛煉的效果才會更好,也希望患者朋友們能夠早日恢復健!