健康生活

頭部血管痙攣的症狀

生活當中有不少人經常會感覺到頭部血管痙攣, 頭部血管痙攣, 包括很多的問題, 首先最常見的是會引起許多明顯的頭痛, 腦血管痙攣, 甚至可能還會引起頭暈, 以及其他很多的症狀表現, 這些都是需要值得去關注的, 另外就是可能會引起劇痛, 壓痛的感覺, 這些危害性也比較大。

症狀體征

頭暈和頭痛現象是顯著特徵, 如果經常性的發生頭暈, 則要警惕腦血管痙攣的發生了, 頭痛是腦血管痙攣的初期症狀, 尤其是持續性的頭痛, 隱隱約約的, 但是持續不斷。

1、頭暈:頭暈呈持續性, 也可以呈發作性, 主要表現為旋轉性眩暈, 頭暈發作時不敢活動, 臥床不起, 特別不能活動頭部, 嚴重時伴噁心, 劇烈在嘔吐, 或者伴隨耳鳴、頭鳴, 呈持續性低音調的耳鳴或頭鳴, 心情煩躁焦慮, 或胸悶, 心慌, 氣短, 呼吸緊迫感, 頭腦不清晰, 思維與記憶受影響。

2、頭痛:持續性的頭痛、頭部悶痛、壓迫感、沉重感,

有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。 大部分病人為兩側頭痛, 多為兩顳側、後枕部及頭頂部或全頭部。 頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。 頭痛的強度為輕度至中度。 有的病人可有長年累月的持續性頭痛, 病人可以整天頭痛, 頭痛的時間要多於不痛的時間。 因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂鬱等因素常使頭痛加劇。 還有一部分病人主訴顳側搏動性頭痛。 病人多伴有煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰酸背痛、頸部僵硬等症狀。 [1]

3、其他症狀:在腦血管痙攣的發病初期還可能伴有噁心、嘔吐等症狀, 或者也有可能出現耳鳴、心慌氣短等症狀。 這些都是腦血管痙攣的前兆。

如果您同時出現了多種症狀, 應當及時的到醫院就醫, 尤其是在各種壓力下的年輕人, 更應該注意。

腦血管痙攣引發的頭痛可能是劇痛、壓痛等形式, 也有可能是頭部的腫脹感、沉重感、壓迫感等, 表現不一, 但是頭部的異常就預示著可能發生了腦血管痙攣。

治療方法

藥物治療

1、腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發作。 可選用倍他司汀注射液20mg加入5%葡萄糖注射液500ml, 或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴。 維腦路通、西比靈等也可能有一定效果。

2、抗血小板聚集劑可減少微栓子的發生。 如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg--300mg不等, 多數認為以較小劑量為宜, 若長期服用劑量還可減少。 潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協同作用, 且可減少阿司匹林劑量。 如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者, 可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg, 每日1次), 治療中, 均需注意加強對出血等毒副作用的防治。

3、抗凝治療對發作頻繁、病情嚴重和逐次加重, 且無明顯抗凝治療禁忌者, 及早進行抗凝治療對減免發作和預防腦梗死均有積極意義。 常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴, 同時第一天可口服新雙香豆素300mg或雙香豆素100--200mg或華法令4--6mg。 每天檢查凝血酶元時間及活動度, 待穩定後每週測一次,

以調整口服藥量, 要求靜脈凝血時間維持在20--30分鐘, 凝血酶元活動度在15--25%。 以後維持量為新雙香豆素150--225mg, 雙香豆素25--75mg或華法令2--4mg。 治療期間應注意防治出血併發症。 停藥應逐漸減量, 以免發生"回跳作用"。 由於此治療難以控制藥量, 且出血併發症多, 國內較少採用。