膜性口炎
概述
是由幾種球菌引起的口腔粘膜急性炎症,以形成假膜病損為特點故而得名,又稱為假膜性口炎、球菌性口炎。
病因
由金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等所引起的球菌性感染。在機體抵抗力降低時細菌生長活躍或感染毒力增加而發病。一般為混合感染。有時是其他口腔粘膜病繼發感染。
症狀
多見於嬰幼兒,發病急速、體溫升高、疼痛明顯,影響說話、進食。小兒可有哭鬧、煩燥、拒食、流涎等現象。首先是粘膜發生大片充血水腫,以後出現淺層糜爛,表現覆蓋有黃色假膜,此膜光滑,較為緻密,微高出粘膜表面,界線清楚,用棉花頗易拭去。周圍粘膜充血明顯。頜下淋巴結腫大、壓痛。
檢查
血常規檢查:白細胞總數升高。
取假膜塗片檢查,可發現大量細菌。
治療
1.選用抗菌藥物(頭孢噻啶,先鋒黴素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑),必要時可進行細菌培養並作藥敏試驗。
2.注意全身情況,必要時需補液並補充足量的維生素。
3.加強口腔衛生,可用2%四環素液塗布或0.2%洗必太液漱口。貼口腔藥膜,敷中藥潰瘍散等。
4.飯前用1%普魯卡因液含漱以減輕疼痛。