尿蛋白就是腎病嗎？

大家都知道腎臟健康的重要性， 有幾類人群很容易患上腎病， 首先是經常反復感染的人， 比如經常出現扁桃體炎以及呼吸道感染的人群， 一定要警惕患上腎病， 另外是出現糖尿病的人， 還有過度肥胖或者出現動脈硬化的人群等等， 去醫院做尿常規的時候， 如果檢測結果有尿蛋白的話， 是不是意味著有腎病呢？

尿蛋白就是腎病嗎？

1、有尿蛋白就是腎病嗎

正常人在特殊狀態下， 也會出現尿蛋白高的狀況。 比如人體在劇烈運動、重體力勞動、情緒激動、過冷、過熱及在應激狀態時， 尿蛋白的排出量均可增多， 稱一過性尿蛋白， 在幾小時或數天后尿蛋白即可恢復正常。

當然， 尿蛋白陽性有生理性的， 也有病理性的， 其陽性程度與腎臟損害程度不一。 飲水太多， 尿液稀釋， 即便原來尿蛋白陽性也可轉為陰性。

因此， 如果隨機收集一次尿去檢查尿蛋白， 它的臨床意義是不大的， 縱使結果是陽性也不能確診為腎臟病。

但檢查晨尿就要準確得多， 且可排除體位性蛋白尿。 只要晚飯後飲水適量， 次晨的第一次小便尿蛋白陽性提示可能有腎臟病， 但確診仍有賴於做24小時尿蛋白定量檢查。

也就是說， 尿蛋白高了，

2、尿蛋白多少與腎炎嚴重程度無關

腎臟病終末階段， 腎小球硬化， 功能腎單位丟失， 腎小球濾過率下降， 此時蛋白尿反而減少。

臨床上有些類型腎炎僅以血尿為主要表現而無蛋白尿。

血漿蛋白濃度明顯下降時， 24小時尿蛋白定量亦可減少。 因此不能單純以尿蛋白量多量少來衡量腎炎的輕重， 而一定要結合臨床作全面的評價。

尿蛋白量與腎臟病理改變之輕重不完全一致， 如微小病變腎病， 臨床呈大量蛋白尿而病理光鏡下正常， 免疫螢光陰性， 僅電鏡下顯示腎小球上皮細胞足突融合， 對皮質激素治療反應好， 預後佳。

3、腎病綜合征嚴重嗎

腎病綜合症是因腎臟損傷導致蛋白質隨著尿液流失， 由於蛋白質的長期流失， 若得不到有效治療， 會出現急性腎衰竭、腎上腺現象、電解質紊亂、血栓的形成、感染等。 而且， 腎病綜合症具有反復性。 所以， 其後果還是非常嚴重的。 但是若能根據病人的病症進行積極有效的治療，