邊緣性精神障礙怎麼辦？這些方法被證明有效

邊緣性精神障礙的患者會出現明顯的行為異常， 人格也會歪曲， 在別人看來這是很不正常的， 好在現在有很多成熟的治療方法了， 藥物治療就是其中一種， 另外還可以進行外科治療。

一、行為異常與神經生化學異常有關， 而人格特徵的形成有其神經生化基礎， 這提示許多人格的行為特徵是由生物學決定而不僅僅是習得的。 即使人格存在習得因素， 繼而也會導致神經生化的變化。 因此， 使得中樞神經系統維持正常得的神經生化水準是治療的目標

二、藥物治療

①鋰鹽：情感不穩定是邊緣型人格障礙的重要表現， 故給予情感穩定劑鋰鹽是適當的。

②抗驚厥藥：卡馬西平對情感不穩定和衝動控制不良有效， 如邊緣型患者共患抑鬱症則不宜應用卡馬西平。

③納曲酮：有文獻報導阿片拮抗劑納曲酮對部分邊緣型人格障礙患者有效， 尤其是可以使用自我傷害行為減少。

④抗精神病藥：傳統抗精神病藥用於邊緣型人格障礙的機制是其抗衝動-攻擊和抗精神病效應。 非典型抗精神病藥， 如奧氮平、氯氮平、利培酮等， 可同時拮抗多巴胺D2和5-TH2受體， 5-TH2受體異常與焦慮、抑鬱、精神病和自殺有關， 因此， 非典型抗精神病藥可控制邊緣型人格障礙患者中出現的上述症狀。

⑤抗抑鬱藥：奈法唑酮、三環類抗抑鬱藥、SSRI、SNRI類藥物對邊緣型人格障礙有效。 單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）治療邊緣型人格障礙療效低， 不良反應大， 其使用受到限制。

三、精神外科治療

大腦一定部位定向破壞手術可改善衝動行為，

四、教育、訓練和安排

這需要多方面緊密配合， 對病人提供長期而穩定的服務和管理。

五、心理治療

國內對於邊緣型人格障礙（BorderlinePersonalityDisorder， BPD）的治療的研究還比較少， 大多數外學者都認同2個觀點：①治療是有效的， 可以減症狀， 提高患者的生活品質， 得到相對比較好的預後。 ②對BPD的治療應以心理治療為主， 藥物治療輔， 治療週期很長， 幾個月甚至幾年， 需要治療師入大量的精力， 而且治癒率很低。

對人格障礙患者有益的心理治療包括支持性心理治療、心理分析和心理分析性心理治療、認知療法、認知分析治療、人際間心理治療、辯證行為治療和心理教育等。