老煙民過40歲 快來篩查慢阻肺

40歲以上且有長期吸煙、職業粉塵暴露等危險因素接觸， 或有咳嗽、咳痰、氣喘等身體不適的人群， 快來參加慢阻肺篩查。 記者從廣州醫科大學獲悉， “十三五”國家重點研發計畫——國家重大慢性非傳染性疾病防控研究已經啟動居民慢阻肺篩查。 該專案去年獲批， 今年開始進行。 本次篩查選取廣東韶關市翁源縣、河源市連平縣和廣州市荔灣區南源社區進行， 計畫對1000例慢阻肺病人進行為期2年的早期干預研究。 研究人員在篩查中發現， 長期暴露在高危因素之下的人群， 雖然症狀較少且不明顯， 但其實，

肺功能已經受到損害。

確診為慢阻肺

部分治療藥物免費

據介紹， 本次篩查專案是國家重大慢性非傳染性疾病防控研究的重要組成部分， 去年獲批， 今年開始進行。 本次居民慢阻肺篩查， 課題組選取了廣東韶關市翁源縣地區、河源市連平縣和廣州市荔灣區南源社區。

7月9日起， 由廣州醫科大學附屬第一醫院、廣州呼吸疾病研究所主辦， 連平縣科協、連平縣人民醫院協辦， 居民慢阻肺疾病篩查活動在廣東河源市連平縣人民醫院開展。 由該研究課題負責人、呼吸疾病國家重點實驗室主任冉丕鑫教授帶領的科研團隊負責篩查。 本次活動將歷時20多天， 遍及廣東韶關市翁源縣、河源市連平縣縣城及各鄉鎮， 全程活動免費。

冉丕鑫介紹， 篩查對象主要是40周歲以上且有長期吸煙、職業粉塵暴露等危險因素接觸， 或有咳嗽、咳痰、氣喘等身體不適的人群， 經肺功能檢查確診為慢阻肺的患者， 將進一步接受胸片、血常規、血糖、血脂、肝腎功能等檢查， 由醫院免費提供部分治療藥物， 指導穩定期用藥、急性加重就醫及穩定期肺康復鍛煉， 同時為患者提供長期隨訪管理， 提高慢阻肺患者的生活品質。

“篩查採用慢阻肺簡易篩查問卷和肺功能檢測的方式進行， 十分簡便快捷。 ”冉丕鑫說， 該問卷只涉及慢阻肺的高危因素、常見症狀、診療情況等， 僅包含13個問題；肺功能檢測為可擕式肺功能檢測， 包括支氣管舒張實驗， 只需25~30分鐘就可完成。

將對1000例病人

進行2年早期干預研究

“我們希望通過社區早期篩查和肺功能等檢查，

提高慢阻肺早診、早防、早治， 改善民眾慢阻肺防治意識。 ”冉丕鑫介紹， 目前， 廣東的慢阻肺患病率較10餘年前有所增加， 但總體防治狀況卻有待進一步提高。 根據該課題組前期的研究調查資料， 廣東慢阻肺患病率高， 診斷率低， 大約2/3的患者為早期患者， 絕大部分沒有明顯的症狀， 以前很少被重視， 常常沒有受到應有的關注和治療。

“正因為如此， 早期病人較少在醫院發現， 所以需要在社區尋找。 ”冉丕鑫說， 該計畫將對1000例慢阻肺病人進行為期2年的隨機雙盲、安慰劑對照的多中心臨床早期干預研究， 評價乙醯半胱氨酸早期治療能夠改善肺功能、減少急性加重、改善生活品質，

並且具有較好的安全性。

長期吸煙

雖症狀少但肺功能已受損

冉丕鑫介紹， 研究人員在篩查中發現， 長期暴露在高危因素下的人群， 雖然症狀較少且不明顯， 但其實， 肺功能已受到損害， 低於正常值了。 其中有一名54歲的男性， 每天一包香煙， 煙齡已達45年， 由於只是偶爾咳嗽、有痰， 並無氣促或其他急性加重等明顯症狀， 所以很少到醫院就診。 研究團隊鑒於他受吸煙這一高危因素的長期影響， 決定對其進行肺功能測試。 結果發現， 他的FEV1/FVC（即第一秒用力肺活量占用力肺活量比值）僅為64%， FEV1占預計值的81%， 診斷為輕度慢阻肺。

在征得該名患者同意後， 課題組將進一步為他進行心電圖、胸片、血液生化等檢查， 並把他納入慢阻肺早期干預研究專案中。

（全媒體記者黃蓉芳 通訊員梁凱濤）