國人減壽的十大因素
近日， 著名醫學期刊《柳葉刀》上刊登的一項大型研究值得國人高度關注。 該研究由華盛頓大學健康指標和評估研究所牽頭完成， 通過對包括中國在內的 全球188個國家和地區1990年~2013年的健康資料進行分析評估後， 給出了造成每個國家和地區健康損失的前十大因素。 其中高血壓、高鹽飲食、水果吃太少等成為中國居民健康損失的十大因素， 有些曾被我們丟掉的好習慣， 現在則成了致病減壽的壞因素。
第一位：高血壓
研究稱， 1990年~2013年， 全球高血壓死亡人數增長了49.1%， 中國更為嚴峻， 增長了81.3%， 成為致死第一危險因素。
北京東直門醫院心內科主任王顯指出， 國人高血壓發病率居高不下與高鹽飲食、超重和肥胖人群越來越多、高度緊張和疲勞的生活， 以及大眾對高血壓認知程度低、控制率低、達成率低和國家政策扶持力度不夠都有關係。
專家支招：王顯指出， 防控高血壓應牢記三點：1.少吃鹽， 每人每日控制在6克內；2.堅持低脂飲食， 控制動物食品和食用油的攝入量；3.保證每週運動5次， 每次30分鐘以上， 以散步、慢跑、騎車、游泳等有氧運動為宜。 兒童、青少年也要注意血壓監測和預防。
第二位：吸煙
研究指出， 23年間， 我國吸煙致死人數仍高出世界平均水準約7%， 其中女性吸煙致死人數雖下降8%， 但男性吸煙致死人數增加了55.2%。 研究證實， 吸煙和二手煙會傷害幾乎所有器官， 心腦血管病、腫瘤、慢性呼吸系統疾病的發病都與煙草有關。
解放軍總醫院呼吸科主任劉又甯指出， 儘管控煙、戒煙一直備受關注， 但我國傳統的“煙文化”使得吸煙率這麼多年並未明顯下降。 而且吸煙群體日趨低齡化、煙民煙齡過長等現狀， 都導致相關疾病不斷增加。
專家支招：王培玉指出， 營造無煙環境， 不僅要靠“戒煙令”， 還需吸煙的人主動認識到危害， 在家中回避老人和孩子， 在公共場所決不吸煙， 積極戒煙等。
第三位：高鹽飲食
鈉是人體必需營養元 素之一， 但研究發現， 高鈉飲食的致死風險正在中國逐年上升， 且高於全球平均水準。 《中國居民膳食指南》推薦， 18歲以上成人每天食鹽攝入量應控制在6克以 內， 但我國居民每人每日食鹽攝入量平均為10.5克， 差不多是推薦量的2倍。 鈉攝入過量成為血壓升高、腎臟代謝功能變差的主因。
上海華東醫院營養科主任醫師陳霞飛說， 國人高鹽飲食和烹飪方式有很大關係。 首先， 國人烹飪喜歡加入味精、醬油等各種調料和醬料， 這些都是含鈉 “大 戶”；其次， 相比西方飲食， 我國菜肴更喜歡爆炒煎炸等重口味做法，
專家支招：陳霞飛建議， 平時多用蒸煮等烹調方法， 用醋來代替味精、醬油等調料， 少吃醃制食物， 減少在外就餐次數， 多回家吃飯。
第四位：水果吃得太少
研究指出， 我國居民水果攝入量呈減少趨勢， 與2002年相比， 2010年~2012年每人每日水果攝入量由每日45克下降到40.7克， 新鮮蔬 菜攝入量從每日276.2克下降到269.4克。 2013年因水果攝入不足導致104萬人死亡， 男性死亡風險比女性高35%。 世界衛生組織指出， 果蔬攝入 過少在全球造成約19%的胃腸道癌症， 31%的缺血性心臟病和11%的中風。
生活條件好了， 果蔬攝入卻不升反降。 中國疾控中心營養與健康所研究員霍軍生認為， 原因首先在於，
專家支招：果蔬的每日攝入量可概括為“半斤水果一斤菜”。 “一斤菜”是指烹飪前的重量， 經烹飪後也就兩小碗， 可分到三餐吃完。 香蕉、奇異果等吃 兩三個 就夠半斤了；梨、蘋果等大一點的水果一個就夠。 還可以家庭為單位， 保障各成員攝入量， 比如一家三口一天購買約3斤蔬菜、1斤半水果， 一天內吃完。 平時最好 把水果放在隨手可及的地方， 方便拿取；不同顏色的果蔬要吃，
第五位：大氣顆粒物污染
研究顯示， 23年間， 我國因大氣顆粒物污染導致的死亡人數上升59.3%， 僅2013年就約有91萬人因此死亡。 中國環境科學研究院研究員張金 良指 出， 大氣顆粒物污染主要來自汽車尾氣、工業廢氣、建築揚塵、餐館油煙等。 研究發現， 這些顆粒物會吸附空氣中有毒成分， 危害健康， 增加肺癌風險。 “我國人口基數大、密度高， 森林覆蓋率又小， 這些都使我們更多地暴露在有害環境中。 ”
專家支招：霧霾天建議大家減少出行， 出行時佩戴N95口罩， 但戴的時間別超30分鐘。 室外空氣品質不好時， 早晨、傍晚別開窗通風， 同時避免室內吸煙。 張金良說， 減少大氣污染是每個人的責任， 呼籲大家低碳出行。
第六位：室內空氣污染
來自固體燃料的室內空氣污染仍是致死的一大因素，但可喜的是，這是23年來，十大因素中唯一呈下降趨勢的一個。資料顯示，因它致死的人數減少了 24.7%。張金良介紹，固體燃料的室內空氣污染主要指煤、木材、秸稈等不完全燃燒產生的二氧化碳、二氧化硫、顆粒物和有害有機物。王培玉也表示，不完全 燃燒釋放的煙霧可能誘發哮喘、慢阻肺，甚至致癌。目前，家庭燃煤燒柴的情況有所減少，但在農村地區依然存在。此外，烹調油煙、家裝、傢俱可能釋放有害氣 體，增加呼吸疾病、血液疾病甚至腫瘤風險。
專家支招：進一步加大農村地區改爐改灶、城市引進清潔能源的行動。王培玉提醒，室內燃料應選用清潔能源，選購環保家裝、傢俱。
第七位：高體質指數
體質指數(身高除以體重的平方)的大小，意味著是否超重或肥胖。1990年~2013年間，肥胖一躍進入國人健康損失因素前十名，死亡人數上升114%。僅在2013年，就有約64萬人因肥胖而死，尤以男性為主。
北京協和醫院內分泌科教授伍學焱表示，“吃得油、動得少”是肥胖率居高不下的主因，尤其近些年，國人飲食習慣越來越西方化、速食化，高油高脂再加上久坐少動，導致脂肪在體內慢慢堆積。此外，壓力大、睡眠不足會改變人體荷爾蒙分泌，誘發肥胖。
專家支招：伍學炎建議，牢記四點有助於控制體重：少吃或不吃高熱量食物，比如油炸食品、碳酸飲料等；注意三餐規律，避免饑一頓飽一頓和暴飲暴食；避免久坐；注意進食順序，飯前喝湯，接著吃菜，再吃飯，用熱量低的食物填飽肚子。
第八位：高空腹血糖
研究顯示，23年間，我國因空腹血糖高死亡的人數增加了95.2%，僅2013年，這一數字就達62萬。一般情況下，空腹血糖、餐後血糖的正常值分別應控制在5.6毫摩爾/升、7.8毫摩爾/升以內，血糖高不僅降低生活品質，還會引發致命併發症。
伍學焱說，導致我國高血糖人群激增的主因有3點：一是高脂飲食，加重身體代謝負擔，導致次日早上空腹血糖高；二是國人飲食結構中，白米飯、白饅頭等精製穀物攝入過多，粗糧攝入較少；三是肥胖導致肝臟胰島素抵抗強，影響胰島素降糖作用。
專家支招：控制體重、加強運動非常關鍵。每一頓吃七八分飽即可，每天應堅持運動半小時，並努力讓自己保持好心情。他還提醒，大家要定期監測血糖，血糖高及糖尿病患者應及時就診並遵醫囑。
第九位：飲酒
研究指出，23年來，國人飲酒死亡人數上升30.2%，以男性居多。2013年飲酒致死59萬人，男性占到83%。陳霞飛指出，“勸酒”讓國人很難管住“酒瓶子”，許多人一上桌就過量。另外，很多人只知酗酒有害，但對量和具體危害的認知不足。
專家支招：適當喝點葡萄酒、啤酒等有益健康，但白酒等高濃度酒沒任何營養，要少喝或不喝。女性每日酒精攝入應控制在15克，男性別超25克。同時呼籲相關部門出臺政策，禁止向青少年售酒。
第十位：粗糧吃得太少
研究顯示，1990年~2013年，國人穀物攝入越來越少，2013年因此導致的死亡人數達到46萬，這是“最新入榜”的死亡危險因素。全穀物是指加工過程中保留一部分麩皮的食物，富含纖維和多種維生素，可降低患心血管病和結腸癌等病的風險。
陳霞飛說，上世紀90年代，我國物質匱乏，飲食主要以粗糧為主，但富裕後，好的飲食習慣卻被丟掉了。“大魚大肉吃白米”損害健康，“粗糧細作”則破壞了它本身的營養價值。
專家支招：國人應回歸傳統飲食習慣，主食攝入中要有意識地添加玉米、小米、糙米、蕎麥、燕麥、高粱、紅薯等，粗糧每天攝入量最好占主食總量的1/3。▲(生命時報記者 單祺雯 譚卓曌 高 陽)
呼籲大家低碳出行。
第六位：室內空氣污染
來自固體燃料的室內空氣污染仍是致死的一大因素，但可喜的是，這是23年來，十大因素中唯一呈下降趨勢的一個。資料顯示，因它致死的人數減少了 24.7%。張金良介紹，固體燃料的室內空氣污染主要指煤、木材、秸稈等不完全燃燒產生的二氧化碳、二氧化硫、顆粒物和有害有機物。王培玉也表示，不完全 燃燒釋放的煙霧可能誘發哮喘、慢阻肺，甚至致癌。目前，家庭燃煤燒柴的情況有所減少，但在農村地區依然存在。此外，烹調油煙、家裝、傢俱可能釋放有害氣 體，增加呼吸疾病、血液疾病甚至腫瘤風險。
專家支招：進一步加大農村地區改爐改灶、城市引進清潔能源的行動。王培玉提醒，室內燃料應選用清潔能源，選購環保家裝、傢俱。
第七位：高體質指數
體質指數(身高除以體重的平方)的大小，意味著是否超重或肥胖。1990年~2013年間，肥胖一躍進入國人健康損失因素前十名，死亡人數上升114%。僅在2013年，就有約64萬人因肥胖而死，尤以男性為主。
北京協和醫院內分泌科教授伍學焱表示，“吃得油、動得少”是肥胖率居高不下的主因，尤其近些年，國人飲食習慣越來越西方化、速食化，高油高脂再加上久坐少動，導致脂肪在體內慢慢堆積。此外，壓力大、睡眠不足會改變人體荷爾蒙分泌，誘發肥胖。
專家支招：伍學炎建議，牢記四點有助於控制體重：少吃或不吃高熱量食物，比如油炸食品、碳酸飲料等；注意三餐規律，避免饑一頓飽一頓和暴飲暴食；避免久坐；注意進食順序，飯前喝湯，接著吃菜，再吃飯，用熱量低的食物填飽肚子。
第八位：高空腹血糖
研究顯示，23年間，我國因空腹血糖高死亡的人數增加了95.2%，僅2013年，這一數字就達62萬。一般情況下，空腹血糖、餐後血糖的正常值分別應控制在5.6毫摩爾/升、7.8毫摩爾/升以內，血糖高不僅降低生活品質，還會引發致命併發症。
伍學焱說，導致我國高血糖人群激增的主因有3點：一是高脂飲食，加重身體代謝負擔，導致次日早上空腹血糖高；二是國人飲食結構中，白米飯、白饅頭等精製穀物攝入過多，粗糧攝入較少；三是肥胖導致肝臟胰島素抵抗強，影響胰島素降糖作用。
專家支招：控制體重、加強運動非常關鍵。每一頓吃七八分飽即可，每天應堅持運動半小時，並努力讓自己保持好心情。他還提醒，大家要定期監測血糖，血糖高及糖尿病患者應及時就診並遵醫囑。
第九位：飲酒
研究指出，23年來，國人飲酒死亡人數上升30.2%，以男性居多。2013年飲酒致死59萬人，男性占到83%。陳霞飛指出，“勸酒”讓國人很難管住“酒瓶子”，許多人一上桌就過量。另外，很多人只知酗酒有害，但對量和具體危害的認知不足。
專家支招：適當喝點葡萄酒、啤酒等有益健康，但白酒等高濃度酒沒任何營養，要少喝或不喝。女性每日酒精攝入應控制在15克，男性別超25克。同時呼籲相關部門出臺政策，禁止向青少年售酒。
第十位：粗糧吃得太少
研究顯示，1990年~2013年，國人穀物攝入越來越少，2013年因此導致的死亡人數達到46萬，這是“最新入榜”的死亡危險因素。全穀物是指加工過程中保留一部分麩皮的食物，富含纖維和多種維生素，可降低患心血管病和結腸癌等病的風險。
陳霞飛說，上世紀90年代，我國物質匱乏，飲食主要以粗糧為主，但富裕後，好的飲食習慣卻被丟掉了。“大魚大肉吃白米”損害健康，“粗糧細作”則破壞了它本身的營養價值。
專家支招：國人應回歸傳統飲食習慣，主食攝入中要有意識地添加玉米、小米、糙米、蕎麥、燕麥、高粱、紅薯等，粗糧每天攝入量最好占主食總量的1/3。▲(生命時報記者 單祺雯 譚卓曌 高 陽)
