膝關節在退化？兩個信號一個動作幫你判斷

受訪專家/南方醫科大學南方醫院關節與骨病外科主任 史占軍

人類能享受運動的樂趣， 周遊世界， 都是因為有兩條可靠的腿。 一旦腿腳出現疼痛， 就很難再繼續這樣自由自在地生活了。 其中， 膝關節是腿部當中的樞紐， 默默支撐著人體大半個身子（除了小腿和腳）的重量， 是人體重要的承重關節。

“除了睡覺、靜坐等情況以外， 在白天， 膝關節大多處於高壓的工作狀態， 承受的重力可不小。 ”南方醫科大學南方醫院關節與骨病外科主任史占軍舉例：一個60 公斤重的人， 當站著時， 膝蓋的負重是60 公斤左右；當走路時，

膝蓋的負重約是體重的2 倍， 也就是120 公斤左右；而當爬山或爬樓梯時， 膝蓋的負重增加到體重的3~4 倍， 也就是180~240 公斤， 相當於各扛了一架鋼琴。 看到這些資料， 你一定驚訝：人們每天輕鬆自如地行走、上樓梯， 膝關節卻承受如此大的壓力？如何發現膝關節早期退化呢？

兩個信號， 膝關節在求救

史占軍表示， 膝關節早期退化的時候， 通常不紅不腫， 平時走路也不痛不癢， 但大家可注意兩點膝關節的求救信號， 早一些發現膝關節早期退化——

一、不明原因的上下樓關節痛。

為何只有上下樓梯才能感覺到隱隱作痛？史占軍解釋， 是由膝關節的解剖結構決定的。 膝關節由三塊骨頭組成， 連著上面大腿的是股骨， 連著下面小腿的是脛骨，

中間則是髕骨。 走平路時， 身體的負重主要從股骨下傳到脛骨， 中間的髕骨彎曲度小， 負重比較輕， 所以並無痛感。 而上下樓梯時， 膝關節要克服身體重力和運動衝擊力， 再加上關節活動角度大， 反復地彎曲、伸直， 髕骨負重明顯增加， 並且磨損也加重。 “本來我們的關節面有光滑的軟骨保護著， 還有一些起潤滑作用的關節液， 但隨著年齡增長， 軟骨逐漸變得毛糙， 且關節液減少。 這時如果關節負重大， 摩擦頻繁， 就會刺激到軟骨下的神經末梢， 我們也自然感覺到疼痛了。 ”

二、不動不痛， 一按就痛。

史占軍表示， 這個表現同樣說明軟骨表層已經發生退化， 受到按壓後緩衝作用減小， 對髕骨的保護作用下降， 也是膝關節求救信號。

單腿下蹲， 判斷膝關節好壞

除了上面講到的兩個信號， 大家還可以通過單腿下蹲， 來判斷膝關節好壞。 史占軍表示， 這個測試省時、省錢， 不需要到醫院， 自己在家就可以完成。

單腿下蹲具體方法：

在沒有任何負重， 也不借助外力的情況下， 一隻腿站立， 膝蓋稍微彎曲， 另一隻腿彎曲， 腳尖略高於地面， 保持這一體勢， 然後整個身體儘量往下蹲， 過程中緩慢進行， 盡可能保持身體平衡。 幾秒鐘後， 再站立， 回到初始姿勢。

部分人因為身體平衡性不佳， 導致整個動作無法連貫完成， 這是正常的。 也有些人因為平日針對肌肉力量的鍛煉不夠， 下蹲中加壓過度， 短時不耐受， 出現酸脹現象， 也很常見。 關鍵是注意在下蹲的過程中， 膝關節有無感到痛，

只有痛才意味著不正常， 則需要儘早到醫院就診。 （余燕紅 李曉姍）