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吃過藥、喝過酒、照過X片,發現懷孕了該怎麼辦?

在門診經常遇到早孕曾經發燒、吃藥、喝酒、照胸透的患者, 驚恐不安。 我想要強調的是不必盲目恐慌, 但也應注意以下原則:

1.在知道自己懷孕前吃藥是“全或無”的關係, 就是這種藥物或者使胚胎死亡, 或者沒有副作用。 如果在孕周做超聲時有胎心, 就應該影響不大。

2.孕期喝酒引起的胎兒酒精綜合征, 是發生在長期、大量甚至在孕期還在酗酒的孕婦中, 在國內基本看不到這種情況。 少量飲酒, 應該對胎兒影響不大。

3.胸部透視檢查是應用診斷劑量的X射線, 對胚胎也不會造成致畸。 只有接近放療劑量的X射線,

才會致畸。

4.如果在孕早期發燒, 體溫增高本身對胚胎是有影響的, 但也要等超聲看有沒有胎心才能知道。 對於發燒本身的病因檢查也很重要, 醫學上最常見的是檢查TORCH的Ig M和Ig G抗體, 目的是瞭解對5種最常見致畸病毒有沒有近期感染。

另外, 所有妊娠中都有一定比例的自然流產和畸形風險, 所以醫生無法向任何孕婦保證你的寶寶沒有問題, 只有在產前檢查中常規進行超聲、唐篩等來輔助判斷, 盡最大可能來避免出生缺陷兒的發生。

最後提醒, 對於沒有準備的懷孕, 醫生是非常不贊同的, 因為每一次流產都要冒著可能感染甚至影響將來生育的風險, 一切決定最後還是要夫婦兩人做出, 醫生是不可能取代而做主的,

這是醫療原則。 所以也向大家呼籲:做好避孕計畫, 妊娠懷孕後端正心態, 瞭解妊娠風險, 積極準備應對風險, 不要過度恐慌, 要學會享受孕期生活。 (馬良坤)