嘴張開左邊骨頭會響

生活當中很多人相信經常會遇到這樣的問題， 嘴巴在張大或者發音的時候， 突然間兩邊的關節部分有嘎嘣的聲音， 或者發出很清脆的斷裂聲， 這個會讓人們非常慌張， 擔心是不是骨骼方面的脫臼， 其實這種關節發出的聲音是摩擦造成的， 一般包括有關節的結構功能性紊亂， 需要根據患者自身的情況， 來找到相應的原因， 給予積極的治療。

顳下頜關節的主要功能是參與咀嚼、發音、吞咽和表情等。 顳下頜關節紊亂綜合征是口腔頜面部常見的疾病之一。 好發於青壯年， 以20～35歲患病率最高。 一般發生在一側， 但有的可逐漸累及兩側。 顳下頜關節紊亂綜合征一般病程較長， 並經常反復發作， 多屬功能紊亂， 也可有關節結構紊亂或器質破壞， 所以應引起重視， 及早治療。

1．病因

（1）精神因素：臨床上， 患顳頜關節紊亂綜合征的病員， 常常有情緒焦急、易怒、精神緊張、好激動以及失眠等症狀。

（2）咬合關係：患者多有關係明顯紊亂的情況， 如干擾、牙尖早接觸， 嚴重的鎖、深覆， 多數後牙缺失， 面過度磨耗等。

（3）關節負荷過重：經常咬堅硬食物、夜間磨牙、緊張時咬牙習慣， 使顳頜關節負荷過重， 會導致本病的發生。

（4）偏咀習慣：單側咀嚼習慣會引起兩側關節不均衡運動，

（5）外傷、打哈欠張口過度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齒疾病等， 也可造成顳頜關節、周圍肌群和韌帶的損傷而致發病。

（6）營養不良、內分泌失調等也與本病的發生有一定的關係。

2．臨床表現

顳下頜關節紊亂綜合征的發展過程一般有三個階段：功能紊亂階段、結構紊亂階段、關節器質性破壞階段。

其臨床表現一般有以下三個主要症狀：

（1）下頜運動異常：正常成人自然開口度平均約3.7釐米， 開口型不偏斜， 呈"↓"。 本病患者則會出現開口度異常（過大或者過小）， 開口型異常（偏斜或者歪曲）， 開閉口時關節出現絞鎖等。

（2）疼痛：主要表現為開口和咀嚼運動時關節區或關節周圍肌群的疼痛。 如關節有器質性破壞或肌痙攣時， 相應的關節區和肌組織會有壓痛。