複合型口服避孕藥的臨床應用

停藥後子宮內膜能較全面的脫落， “月經”來潮。 因此， 適用於下列情況：抑制FSH、LH分泌， 降低FSH、LH水準,抑制排卵; 降低卵巢功能體內雌激素水準下降;保證子宮內膜在停藥後定期脫落，

多囊卵巢綜合征是一病理生理複雜， 內分泌紊亂和糖、肢代謝異常的疾病， 因病因未明， 目前是難以徹底治癒的疾病， 若長期不糾正內分泌和代謝異常， 可預期將發生子宮內膜病變， 糖和脂代謝異常等導致的嚴重併發症， 是冠心病的高危因素。

複合型口服避孕藥治療多囊卵巢綜合症的目的在於改變生殖內分泌的失調， 對糖， 脂代謝無直接作用。 現共知內分泌的失調表現為：

1. 下穴腦垂體功能失調導致LH的內分泌呈現高頻率， 高幅度的脈衝式分泌模式， 導致LH水準明顯高於FSH。

2. 在LH作用下， 卵泡中的泡膜細胞功能旺盛， 因P450C17酶活性增加合成過多的雄激素， 而因FSH水準相對低下， 顆粒細胞功能不足， 無法使雄激素轉化為雌二醇， 結果導致卵泡中合成的雄激素(雄烯二酮和睾酮)過多—卵泡液中過高的雄激素抑制卵炮生長發育;外周血中高雄激素血症。

3. 因卵泡發育中止， 無排卵， 但持續分泌雌激素， 在長期雌激素作用下， 勢必導致子宮內膜增生過長， 甚至子宮內膜腺癌。