輸尿管結石症的治療方法

其實在平時的生活中的時候， 如果出現了輸尿管結石症的症狀的話， 還是要及時的去醫院做相關的檢查的， 這樣的疾病在生活不算是常見， 但也不是沒有的， 下面我們就一起來瞭解一下輸尿管結石症的治療方法。

1.非手術治療

(1)一般治療：大量飲水， 2000ml/d， 不能飲水或有嘔吐者宜靜脈輸液， 同時配合止痛解痙藥物或其他治療如針灸和中藥治療， 幫助結石排出。

(2)排石治療：根據輸尿管結石的大小、部位， 有無尿路感染和尿路解剖學上的特點選擇療法。 位於輸尿管下段、直徑＜0.4cm的結石即使無特殊治療有90%以上能自行排出， 4.0～5.9mm大小的結石有50%以上可自行排出， ＞6mm僅20%可排出。 治療6個月以上時， 結石未能排出， 應注意檢查腎功能， 瞭解尿路有無感染， 有無形成梗阻等， 以便決定繼續觀察或採取積極的外科治療。

(3)ESWL：隨著ESWL臨床經驗的不斷積累和碎石機的改進， 輸尿管結石ESWL適應證不斷擴大。

結石遠段輸尿管無梗阻， 不影響碎石後排石均為ESWL治療的適應證。

(4)輸尿管鏡治療：一般來說， 輸尿管結石不論在輸尿管的任何部位都可以採用輸尿管鏡取石手術。 但目前認為以治療中下段結石為佳， 在輸尿管鏡下超聲碎石、液電碎石、鐳射碎石、氣壓彈道碎石及電子動能碎石。 前兩種方法因對組織損傷大已基本放棄。

2.手術治療 結石確診已久， 經試用各種非手術方法無效者宜及早考慮手術， 尤其結石以上明顯有積水者應優先考慮。 可行輸尿管切開取石術。 輸尿管切開取石術的優點是手術小， 可將結石完整取出， 甚至1次手術同時取出雙側的輸尿管結石。 根據輸尿管結石的部位， 採取不同的手術徑路，

術中注意固定結石以免滑脫。 在結石上緣切開輸尿管， 取石後用輸尿管導管上、下探查其通暢度， 放置雙J管(Double-J管)， 然後縫合輸尿管。 術前須再攝泌尿系平片， 以便確定結石部位和選擇最佳手術切口。

手術的適應證為：輸尿管鏡術時穿破輸尿管或造成輸尿管狹窄；輸尿管憩室併發結石；結石直徑＞1.0cm或結石表面粗糙呈多角形者；結石嵌頓過久， 輸尿管發生嚴重梗阻及上尿路感染；非手術治療無效。

以上這篇文章就為大家詳細介紹了一下輸尿管結石症的治療方法， 相信大家已經有了一個比較初步的認識了， 所以在平時的生活中的時候， 如果出現了這樣的現象的話， 還是要及時的去醫院做治療的。