預防早產兒智力低下該怎麼辦(1)

據研究統計， 有4%～7%窒息兒發展為智力低下， 其餘的智力平均水準低於正常兒。

什麼是窒息和新生兒

窒息新生兒是指新生兒在出生前、出生時或出生後血液循環氣體交換發生障礙， 使新生兒血氧供給不足， 造成各個內臟的損害， 特別是腦的損傷。 由於缺氧程度不同， 造成腦損傷的程度有輕有重， 嚴重者死亡， 經搶救成活的新生兒中， 由於腦缺氧、缺血， 不同程度地影響小兒智力發育， 少數還可出現或腦癱。

是指妊娠不足37周出生的新生兒， 原因多種多樣， 有的是因為母親有各種疾病。 早產的小兒愈早出生，

即胎齡愈小， 發育愈不成熟， 新生兒期發生疾病愈多， 最常見有呼吸窘迫綜合征、窒息、感染、營養不足等等， 這些可引起大腦缺氧， 使大腦得不到充足的營養， 影響大腦的正常發育。 據我們統計， 存活的早產兒中有7.8%智力低於正常， 其餘的平均智力水準也明顯低於正常兒。 早產兒還常發生腦癱等其他後遺症。

早期教育可防治窒息和低下

為了促進窒息新生兒和早產兒的智力發育， 防治智力低下， 從1991年起， 全國窒息、早產兒早期教育協作組開始進行協作研究， 研究結果令人非常鼓舞。 我們將出生在各協作醫院的足月窒息兒、早產兒按收治先後分別隨機分配原則， 單號為早期教育組， 雙號為常規育兒組， 並設正常小兒為對照組。

窒息兒早教組64人， 常規育兒組55人， 正常對照組65人。 按我們編制的教育大綱。 內容包括運動發育、認知能力、語言發育和交往能力。 1歲以內以感知和動作訓練為主。 出生後開始給視、聽刺激， 在小兒覺醒時給看鮮豔色彩的玩具， 聽搖動玩具發出的響聲， 經常和小兒對視和說話， 促進親子間的感情交流。

早期教育的教育內容主要是育兒刺激和玩耍， 使小兒感受豐富多彩的外界環境， 即各種顏色、多樣形狀和不同聲音。 在床上和臥室牆上掛些色彩鮮豔或可發出響聲的玩具， 時常更換， 以引起小兒看和聽的興趣。 給一些常用物品， 發展小兒嘴、眼、手的探索能力。 在餵養和時， 不斷和小兒親切交談， 逗引小兒高興地發聲。 可通過和孩子說話、唱歌來促進小兒的社會適應和交往能力。

通過各種玩耍發展小兒知覺辨別、交流、精細動作和大運動控制能力。 1～2歲以訓練語言和協調動作為主， 發展對語言的理解能力， 通過說做並行、模仿口型等訓練小兒用簡單詞句表達自己的意願和需要。 通過雙手配合活動、動手的遊戲、塗畫、翻書、生活操作等發展小兒動手能力。 通過講故事、遊戲、舞蹈、體育活動， 延長他們“集中注意”的時間， 激發其好奇心和自信心， 培養獨立能力、毅力和勇敢等優良格。 早期干預是通過指導家長實施的。 由符合條件的對象在新生兒出院前， 取得家長的同意和合作。 具體做法和正常兒早期教育類似。

早期干預結果出乎意料， 1歲半時窒息新生兒早期干預組智力發育指數為105分，

而正常兒為100分， 完全趕上正常小兒發育水準。 而窒息常規育兒組（按父母的育兒方式）1歲半時智力發展指數為90分， 明顯低於早期干預組和正常兒。 更為重要的是， 未經早期干預組中， 有9%小兒智力低下， 早期干預組中在1歲半時沒有一個智力落後于正常水準。 ?