慢性胰腺炎能治好嗎？

2017-06-08

慢性胰腺炎一般會表現出慢性持續性的疼痛，大多都是陣發性加重，不過隨著病情的進一步的擴展往往也會出現胰腺的內分泌功能障礙，甚至造成其他的併發症，不過胰腺炎也是能治癒的。

1、防治休克改善微循環

通過CVP和尿量的監測，通過中心靜脈壓的高低，和尿量、比重的變化進行輸液。為改善微循環予以適量輸入右旋糖酐。

2、抑制胰腺分泌

H2受體阻斷劑：如甲氰咪胍cimetidine、雷尼替丁ranitidine、法莫替丁farmatidine等。抑肽酶Trasylol：目前的劑量是2萬單位/公斤體重，加入靜脈輸液內滴注， 1周為1療程。

3、解痙止痛

傳統方法是靜脈內滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。並可定時將杜冷丁與阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣。另有亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時使用之。

4、營養支持

一、輕度胰腺炎，又無併發症者，不需要營養支援。

二、中、重度急性胰腺炎，早期開始營養支持在血動力學和心肺穩定性允許的情況下。

三、初期營養支持，應通過腸道外途徑，要有足夠量的熱量。

四、病人在手術時做空腸造口輸供腸飼。

五、當病人的症狀、體檢以及CT檢查所顯示的胰腺圖像，基本正常後，再行口服飲食，但含脂肪要少。

5、抗生素的應用

急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰腺炎，作為預防繼發感染，應合理的使用一定量的抗生素。