老年人上消化道出血的症狀
老年人上消化道出血是一種比較嚴重的疾病， 所以我們一旦發現了老年人上消化道出血的症狀， 我們必須立刻到醫院去診斷和醫療才行， 那麼老年人上消化道出血的症狀到底是如何的呢， 我們又應該使用什麼樣子的治療方法來處理老年人上消化道出血呢。
老年人上消化道出血的症狀有很多種， 在臨床上老年人上消化道出血會出現頭昏和噁心的情況， 老年人上消化道出血的患者有黑朦以及暈厥的症狀。
(一)出血
1、 嘔血
(1)可見於食管出血、胃出血、十二指腸出血、胃—空腸吻合術後的空腸出血。
2、 便血
(1)黑便：①可見於上消化道出血， 空腸、回腸、或右半結腸出血排出慢者。 ②性狀：典型者色黑、發亮、粘稠、呈柏油樣、若出血量少與糞便混合， 可呈不同程度的黑褐色便。 糞便集中時呈柏油樣， 水沖散後呈暗紅色， 這種情況可見於上消化道出血量大者， 也可見於下消化道出血。
(2)暗紅血便：多見於結腸或空、回腸出血， 也可見於上消化道出血量大、排出快時。
(3)鮮紅血便：①便後滴血或噴血， 見於肛門直腸出血②少量鮮紅血便、或糞便表面附著少量鮮紅血、見於肛門直腸或右半結腸出血③大量鮮紅血便、除見於肛門、直腸、左半結腸出血外，
(4)混合血便：①果醬樣便， 糞便與血混合均勻， 多見於右半結腸出血， 如阿米巴痢疾;②黏液血便或黏液膿血便， 多見於左半結腸出血， 如潰瘍性結腸炎、細菌性痢疾等。
(5)糞隱血試驗陽性：緩慢、少量出血， 糞便外觀可無明顯變化， 僅隱血試驗陽性。 此外， 有時即使大量出血， 也可能在消化道停留數小時而未排出， 不出現嘔血和便血、此時易誤診。
(二)循環系統表現
1、循環系統代償表現 可有心動過速等表現， 血未排出時， 易誤以為原有心臟病的表現而延誤。
2、重要器官供血不足表現 老年人常有腦動脈硬化、冠心病等基礎病變，
3、周圍迴圈衰竭表現 消化道大量出血引起迴圈血容量迅速減少， 可導致周圍迴圈衰竭， 出現頭昏、心悸、口渴、黑朦、皮膚濕冷體表靜脈癟陷、疲乏無力、精神萎靡、煩躁不安、反應遲鈍、心動過速、血壓下該等休克表現。
4、貧血性心臟改變 長期反復消化道出血引起嚴重而持久的貧血， 可引起心臟的相應改變， 如心臟增大等。
(三)血象
1、失血後貧血 ①可見於急性較大量出血或長期反復出血②急性出血後， 一般經3—4h以上才出現貧血③大為正細胞正色素性貧血，
2、白細胞升高 大量出血後2-5h， 白細胞計數可超過10×109/L， 血止後2—3d才恢復正常。
(四)其他
1、氮質血症 ①腸原性， 由血液蛋白分解產物吸收引起， 出血後數小時血尿素氮升高， 24—48h達高峰， 大多不超過6.7mmoI/L， 3—4d後才降至正常， ②腎前性， 由腎血流量暫時下降引起， 休克糾正後可迅速降至正常， ③腎性， 由腎衰竭引起伴有少尿或無尿， 在腎衰糾正前難以降至正常。
2、發熱 大量出血後， 多數病人可在24h內出現低熱。
3、依病因和出血程度等不同， 可有急性腎衰竭、感染、肝性腦病等併發症。 出血又可使心腦、腎等各器官的原有病變加重， 出現相應臨床表現。
上文我們介紹了什麼是老年人上消化道出血，
