血壓高影響要二孩嗎？備孕時需要注意啥？

小張和小李都37歲了， 不久前萌生了再要一個孩子的想法。 夫妻二人去醫院做檢查， 檢查結果顯示小張患有高血壓。 而小李生第一個孩子的時候就出現過妊娠期高血壓的情況。

患了高血壓影響要二孩嗎？

備孕時需要注意什麼？

對於男性來說， 高血壓基本不會影響到生育， 能否讓妻子懷孕， 關鍵是精子的數量、品質和存活率， 與高血壓的關係並不是很大。 當然， 患上了高血壓，

就應該通過藥物治療， 將血壓維持在正常水準。

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有高血壓備孕要密切監測血壓

妊娠對母親和胎兒都是極大的考驗， 也往往伴隨各種風險， 高血壓是最不容忽視的問題之一。 因此準備養育寶寶的女性要在懷孕前進行全面檢查， 特別要及時排除不能妊娠的情況， 如某些心臟病、腎功能不全等。 即使醫生判定可以懷孕， 也需要在懷孕後定期監測血壓等， 一旦出現血壓升高或其他不適， 要立即就診。

值得注意的是， 有些女性懷孕前血壓不穩， 懷孕初期卻奇跡般地正常了， 這可能是女性妊娠生理性變化的假像。 在這期間， 部分高血壓女性可以停用降壓藥， 但是需要密切監測， 如果血壓有波動應立即恢復藥物治療。

女性妊娠20周後，

出現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg， 常伴有水腫和蛋白尿等情況， 這就是妊娠期高血壓。 如果收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg， 則被視為重度妊娠期高血壓。 假如女性妊娠期間血壓只是輕度升高（＜150/100mmHg）， 醫生對心血管疾病的縝密評價後認為風險較低且預後良好， 那麼在密切監測血壓的情況下可以考慮只採取非藥物治療（限鹽、多吃水果蔬菜、規律適度的體育活動、控制體重等）。

如果女性血壓明顯升高或伴有蛋白尿或心腦等器官功能障礙時， 應嚴格服用降壓藥。 考慮到某些降壓藥對胎兒可能有不良作用， 應當在懷孕前諮詢醫生是否需要調整降壓藥的種類和劑量， 妊娠期間更要密切監測血壓和選擇合適的降壓藥。

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備孕者要降壓不能亂用藥

小張和小李的父母對他們要二孩很是看重， 四處打聽各種保健品和安胎藥， 對於他倆的高血壓問題自然更為上心。 他們認為中藥沒有毒副作用， 所以買了很多中成藥。 小張和小李把自己平時吃的各種中成藥擺到我的桌上， 說吃這些藥“效果不錯”。

中成藥大部分取材于天然藥物， 雖然在理論上其副作用比西藥要小， 但是中成藥的有效成分相對複雜， 亂吃、濫吃隱患更多， 因此導致肝腎損傷的不乏其人。

評價某一種藥物的藥效和毒副作用時， 除了要有對胃、肝、腎等內臟的安全性總體評價外， 還要評價其對胎兒的影響。 而有些中成藥中還摻有西藥成分， 藥物本身的藥效和機理特別是對胎兒的影響， 也不像西藥那麼清晰。

所以， 應該選擇成分和有效性確切、不良反應及對胎兒影響小的降壓藥。