腰椎間盤結核

一聽見結核疾病， 大家第一時間想到的就是肺結核， 的確肺部是一個最容易感染到結核桿菌的區域， 而肺結核也會對一個人的身體帶來重大危害。 除了肺結核之外， 其實腰椎間盤結核也是一種越來越常見的疾病， 與此同時腰椎間盤結核和肺結核還有必然的關系。 今天就讓我們一起來了解腰椎間盤結核的引發病因。

腰椎骨結核的病因

腰椎結核和其它部位結核一樣大多是由肺結核引起， 結核菌隨血液流傳到骨組織， 大多數結核菌被消滅， 腰椎結核的病因只有少數結核菌逃避抗結核藥物， 隱藏在身體內， 當身體免疫力下降時定植感染， 造成骨質破壞發展成為骨結核。

結核菌喜歡生長在血液豐富的地方， 脊椎椎體以松質骨為主， 它的滋養動脈為終末動脈， 靜脈血流到這里速度緩慢， 結核桿菌容易停留在椎體部位。 而腰椎的活動度在整個脊柱中最大，

因此在骨關節結核中， 以腰椎的發病率最高。

腰椎骨結核的臨床表現

起病緩慢。 有低熱、疲倦、消瘦、盜汗、食欲不振與貧血等全身癥狀。 兒童常有夜啼， 呆滯或性情急躁等。 疼痛是最先出現的癥狀。 通常為輕微疼痛， 休息后癥狀減輕， 勞累后則加重。 早期疼痛不會影響睡眠;病程長者夜間也會疼痛。 腰椎結核病人在站立與行走時， 往往用雙手托住腰部， 頭及軀干向后傾， 使重心后移， 盡量減輕體重對病變椎體的壓力。

病人從地上拾物時， 不能彎腰， 需挺腰屈膝屈髖下蹲才能取物， 稱拾物試驗陽性。 另一檢查方法為患兒俯臥， 檢查者用雙手提起患兒雙足， 將兩下肢及骨盆輕輕上提， 如有腰椎病變， 由于肌痙攣，

腰部保持僵直， 生理前凸消失。 后期病人有腰大肌膿腫形成， 可在腰三角、髂窩或腹股溝處看到或摸到膿腫。 腰椎結核者脊柱后突通常不嚴重， 從胸椎到骶椎， 沿著骶棘肌兩側， 用手指順序按摸， 亦能發覺輕度后突畸形。 少數病人發現寒性膿腫才來就診。