崴腳莫慌！記住5個“如果”，快速判斷傷情

外出旅遊， 尤其是登山、跳躍時很容易崴腳， 如果處理不當， 輕者恢復緩慢， 影響生活和工作， 重者延誤診治， 造成關節不穩、軟骨損傷、創傷性關節炎等不可逆的損害。

穿高跟鞋下坡很容易崴腳

崴腳在醫學上稱為踝關節扭傷， 是運動和日常生活中很常見的問題， 也是一個需要引起高度重視的問題。 踝關節容易扭傷與它的結構特點有很大關係。 踝關節是由脛骨、腓骨下端夾騎於距骨之上形成的。

由於距骨前寬後窄， 所以穿平跟鞋正常行走時， 或者勾腳背（足背伸）時， 內外踝與距骨前側吻合緊密， 穩定性比較好， 因此不容易崴腳；而足下踩（蹠屈）時， 也就是繃緊腳尖或前腳掌先著地時， 內外踝與距骨後方吻合不夠緊密， 穩定性也較差。

在高強度的運動中起跳之後腳著地時， 或者女性穿高跟鞋下坡或者下臺階時， 足剛好處於這種蹠屈姿勢， 所以容易發生崴腳。

同時， 腳踝扭傷絕大多數都發生在腳外側， 即腳呈內翻姿勢。 這是因為內踝與距骨的空間比外踝大， 並且內踝比外踝短， 因此足內翻的角度比足外翻的角度大， 加之踝關節外側副韌帶力量較內側弱， 所以易於內翻損傷。

學會初步判斷傷情和處理辦法

腳踝扭傷後第一件應該做的事是立即停止運動， 並觀察傷情。

★如果足踝還能活動， 腫脹、疼痛也不明顯， 屬於輕度扭傷， 可自行處理。 自行處理時需要注意的是， 按、揉都是絕對禁止的。 立刻用紅花油或雲南白藥等塗抹， 貼膏藥等也是不正確的做法。 科學的做法是遵循“RICE”原則， 即Rest(休息)、Ice（冰敷）、Compression(加壓包紮)和Elevation(抬高患肢)。 首先， 腳踝扭傷後不管程度輕重， 應立即停止運動， 並盡可能避免患肢行走及負重。 其次， 傷後48個小時內對患肢冰敷或者冷敷， 將腳及踝部浸泡在冷水裡， 或者是用毛巾包著冰塊， 敷在腫脹的部位，

每次約30分鐘， 間隔3小時～4小時一次。 第三， 在受傷的5天～7天， 可以使用彈力襪或彈力繃帶予局部加壓。 最後， 抬高患肢有利於減輕腫脹和疼痛。

★如果當時足踝腫痛並不明顯， 只有輕微瘀斑， 隔天開始明顯腫脹、疼痛， 甚至站立困難， 說明可能存在韌帶損傷， 屬於中度損傷， 應視病情嚴重程度選擇是否就醫。

★如果扭傷後足踝立即腫脹起來， 而且無法自由活動， 局部疼痛明顯， 很可能韌帶損傷較為嚴重， 甚至有可能已發生骨折或關節脫位， 要儘快去醫院處理。

★如果對傷情判斷沒經驗或沒把握， 或者感覺傷得較重， 應該立即就醫。 醫生根據查體判定你是否有骨折， 是否有韌帶斷裂。 輕者一般會建議做X線檢查， 排除骨折。 如果考慮有韌帶斷裂和其他損傷，

會建議你做MRI檢查。

★如果診斷為內外側副韌帶損傷， 關節不松， 可以戴護踝或支具4周制動， 並遵循“RICE”原則。 如果診斷為外側副韌帶斷裂， 關節松， 應該行“U”型石膏外固定4周制動， 並遵循“RICE”原則。 4周後再慢慢進行功能練習。