硬皮病的治療原則和方法

說起硬皮病， 它不是一種皮膚疾病， 而是一種多人體多系統受損造成的皮膚外在特徵的表現， 涉及受累的內臟器官也非常複雜， 包括的腎臟、心肺、消化等系統問題， 而皮膚外在表現為硬化、變厚變性， 甚至手指的硬化致殘， 今天我們重點針對硬皮病症的資料和用藥做一個普及。

1.治療原則

早期診斷、早期治療， 有利於防止疾病進展， 原則是擴血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調節， 但無特效藥物。

2.改善病情的藥物

（1）針對血管及改善微循環的藥物包括改變血小板功能的阿司匹林、潘生丁等， Ketanzerin是一種組胺拮抗劑， 能減少雷諾現象發作的頻率並減輕其嚴重程度， 能改善指端潰瘍的預後， 但該藥對皮膚增厚或內臟器官損傷的改善無效。 鈣通道阻滯劑尼群地平是有效的血管擴張劑。 血管緊張素轉換酶抑制劑如琉甲丙脯酸、依那普利可有效控制高血壓及早期腎功能不全。

（2）糖皮質激素及免疫抑制劑潑尼松用藥一個月後減量， 以維持。 甲氨蝶呤和環孢素A(CsA)在少數人試用中有一定療效， 青黴胺是一種免疫調節劑， 對抑制皮膚硬化及內臟損害有一定作用。 對於肺間質病變患者， 用糖皮質激素和CTX可以改變病情， 雷公藤多苷和大環內醋類藥， 如羅紅黴素可以減輕症狀。 靜脈應用前列腺素能增加原發性肺動脈高壓患者的存活率。

以上我們對硬皮病的治療原則和用藥做了說明， 對該病症的治療必須是早發現早治療， 由於沒有特效藥物， 因此預防也非常重要， 比如戒煙酒， 注意身體的保暖， 另外在抗纖維化和提高免疫力方面， 也建議大家能注意身體的鍛煉， 確保生物回饋性得到鍛煉。