體態系列:正確的體態應該是如何的?
很明顯, 大家越來越關注自己的體態, 一是因為各位越來越多接觸到這方面的知識, 提高了認知;二是大多數朋友確實存在體態的問題並不同程度地影響著大家, 或因美觀或因健康;三是體態越來越被我等運動康復專業的人士強調普及, 體態和疼痛密切相關。
體態會使有的人失去氣質, 會使有的人更醜(額, 這是說的哪種人), 從康復上的案例發現很多疼痛會因為單純體態糾正好之後而消失。
你可能看了某篇講膝關節的文章就懷疑自己O型腿, 看了講骨盆的文章就懷疑自己骨盆前傾, 看了講肩背的文章就懷疑自己含胸駝背,
這篇文章, 我就和大家從頭到腳地聊一聊正確的體態應該是如何的, 希望你能確切找到自己的問題。 以及我也會慢慢地給大家一點一點寫這些問題我們該如何糾正。
(現在是23點38分, 寫著寫著我可能會困, 所以寫到哪裡到哪裡吧, 下次再接著寫, 大家也可以把關心的問題在評論區留言, 我到時寫到會留意。 )
正常去評估與糾正體態應該是從腳到頭, 因為腳是地基, 下樑不正上樑歪。
並且為了評估的準確性, 你需要找一名同伴,
另外為了評估的自然放鬆, 我們會先採取後面觀, 也就是從後面評估, 因為直面患者時, 患者會不自然不放鬆或者會刻意站正失去評估意義。 後面觀評估完之後, 我們再採取前面觀和側面觀作為評估的補充。
首先評估腳。
在正式評估前, 我們先讓患者做原地踏步, 目的是為了讓他在站立時說很自然的情況。 原地踏步後放鬆站立, 我們觀察。
1 在站立靜止後, 我們首先要觀察的是兩側腳的站位是否一前一後。
出現一前一後可能提示有長短腿, 靠前的腿可能會略短, 但並不是絕對的, 還需要具體測量和評估, 之後會提到。
也可能會有骨盆不等高,
2 觀察兩隻腳, 腳尖是否沖前。
正常情況應該是沖前的。
有很多人腳尖會旋外(外八站姿), 這提示可能髖關節外旋, 股骨半脫位, 腰大肌緊張等。
有的人會內八站姿, 這提示髖關節過度內旋。
正常應該是這樣:
外八是這樣(當然可能沒有這麼誇張, 大多數人只是略微外旋):
內八是這樣(大多數人只是略微內旋):
3 觀察腳的跟腱位置, 看是否有內/外翻。
腳出現內外翻之後, 受力會發生改變, 鞋子內外的磨損程度會改變。
同時力線改變, 向上會影響膝蓋/腰椎/胸椎等, 並且我們每天要進行很多次的走路/活動等, 其損傷長期來看是很大的, 細思極恐。
我們來看一下下面這張圖,
中間腳是正常腳, 小腿向跟腱的連線是直的。
左邊腳像外翻, 小腿和跟腱的連線交叉, 跟腱向外側翻。
右邊腳向內翻, 小腿和跟腱的連線交叉, 跟腱向內側翻。
4 觀察自己地足弓是否有塌陷。
嚴格來說後面觀不能很多的觀察足弓, 但這部分寫了很多腳地評估, 在這裡也把足弓塌陷的加上。
我們的腳有三個足弓, 內側縱弓、外側縱弓和橫弓。 如下圖, 扁平足的主要原因就是內側縱弓塌陷造成的。
正常足弓很重要, 三個足弓是一個穩定的三角結構, 有了它, 腳就被賦予了彈性和緩衝功能, 同時又可以鎖定中足(腳中間的骨骼)使腳變得堅硬, 更好的推動人體的活動。
我們來看一下正常的足弓, 扁平足和高足弓。