心腦血管疾病辨證論治才“除根”
郝劍平 教授、主任醫師、北京市名老中醫 御醫之後，
五代中醫世家。
國家級名老中醫“小兒王”劉弼臣教授入室弟子。
從事中醫臨床近五十年。
秋末冬初， 天氣驟寒， 晝夜溫差加大。 在北京各大醫院門診，
北京市名老中醫、東城中醫醫院主任醫師郝劍平提醒， 秋天向冬天轉換的季節， 中老年人血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死等疾病高發， 感覺身體不適一定要早就醫。
高發病率 死亡率 心腦血管疾病風險大
心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統稱， 泛指高脂血症、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等所導致的心臟、大腦及全身組織發生的缺血性或出血性疾病， 是一種嚴重威脅人類， 特別是50歲以上中老年人健康的常見病。
《中國心血管病報告2015》指出， 中國心血管病的發病人數持續增加， 目前， 心血管病死亡占城鄉居民總死亡原因的首位， 農村為44.6%， 城市為42.51%， 嚴重影響了老百姓的身體健康。
心腦血管病以“發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高”為顯著特點， 它的危害極大， 主要有以下幾種：
1.心臟病， 是一類比較常見的循環系統疾病， 容易因冠狀動脈粥樣硬化引起心肌缺血， 可導致心肌梗死、心律不齊及心力衰竭等。
2.高血壓， 以體循環動脈血壓（收縮壓/舒張壓）增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱， 舒張壓≥90毫米汞柱）， 可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。
3.腦動脈硬化是全身動脈硬化的一部分， 同時也是急性腦血液迴圈，
4.冠心病是一種由冠狀動脈器質性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)， 一旦急性發作， 可致猝死。 如， 心律不齊、心率過快或過慢、心絞痛、急性心肌梗死、心臟功能不全、突發心臟驟停而死。
5.中風根源是高血壓、腦動脈硬化。 由於腦血管壁的粥樣硬化， 致使血管腔變狹窄或形成夾層動脈瘤， 可造成血管破裂或堵塞， 腦血液迴圈障礙， 形成部分腦組織缺血、水腫等病理改變，
日常應警惕心慌胸悶等症狀 及早就醫
1.心慌， 胸悶， 憋氣， 四肢無力， 心煩意亂， 或失眠， 眩暈， 頭痛， 耳鳴， 噁心嘔吐， 健忘， 易怒， 冷汗， 視力不清。
2.胸痛、胸骨後或心前區疼痛；氣緊、暈厥、虛弱、噯氣；胸部刺痛、固定不移、入夜更甚；舌質紫暗、脈沉弦為主症的冠心病心絞痛、冠狀動脈供血不足；上腹痛、噁心、嘔吐；左後背痛、左手臂痛。
3.癱瘓、偏身感覺障礙， 站立不穩， 平衡能力失調， 眼球轉動不靈活， 偏盲。
4.小便頻或失禁， 肢體無力、麻木；語言障礙， 意識障礙， 說話不利索；看物體突然不清楚。
5.有的人並不會出現典型症狀， 易延誤病情判斷， 如有的人會牙痛， 胃腹痛， 或非相關部位痛感及不適，
心腦血管疾病應辨證施治、防治結合
心腦血管病屬於終身性疾病， 雖然目前西醫的治療方法很多， 技術也越來越發達， 如能及時施救， 能夠很好挽救病人生命。 郝主任指出， 中醫認為， 心腦血管疾病主要是氣滯血阻所致。
《素問·痿論》謂：“心主血脈”， 《素問·五臟生成》則謂：“諸血者皆屬於心”。 脈為血府， 與心相連， 使血暢流脈中， 環周不休。 若外感寒熱， 邪傷氣血；或情志不和， 氣滯血阻；或生活失節， 痰淤內生阻脈， 或久病氣弱， 均可致使氣血失衡。 脈中血行受阻， 淤阻脈道， 則發胸痹心痛；血不養心， 心神不寧， 則發驚悸。
若氣機逆亂， 上沖於腦， 則見眩暈、頭痛、失眠、煩躁等症。 若淤血上停於腦， 阻於腦絡， 則見突然言語不清、半身不遂或身體麻木等症狀。 腦病多因六淫七情所致，外感內傷之邪均可使臟腑經絡功能失常，氣血運行失常，不僅可使氣血逆亂與失衡，而且可產生內風、內寒、內濕、內燥、內火等而發腦病。
郝主任認為，中醫的優勢是講究望聞問切，辨證施治，針對不同的病情制定個性化的治療方案，從根本上解決問題，因此，建議心腦血管患者採用中醫預防為主，防治結合的方法，及早關注心腦血管疾病，不要等到有病才治。
預防心腦血管疾病四大注意
郝主任提醒，心腦血管疾病危害率非常大，提前預防非常關鍵：
1.膳食均衡，進補適宜。膳食不均衡是導致心腦血管疾病的重要原因之一，因此飲食一定要營養搭配合理，吃飯定時，定量，不要暴飲暴食。另外，運動少，補充熱性食物和滋補過盛容易造成血脂增高，誘發心腦血管疾病，因此秋冬進補要根據個人的體質進行。
2.心理平衡。憂鬱、焦慮、悲觀的情緒，精神壓力以及大笑等都會引起血管內膜收縮，加速血管老化，情緒激動更是心腦血管病的大忌，因此應心平氣和，保持良好的情緒和愉快的心情，讓身體的免疫機能處在最佳狀態。
3.勞逸結合，作息規律。疲勞和晚睡熬夜會打亂心腦血管生物鐘，造成身體的組織器官功能失調，導致血管收縮，血流減慢，黏稠度增加，時間長了還會影響血脂的新陳代謝。
4.適當運動。運動量少可造成血流緩慢，血脂升高，心腦血管患者要適當運動，但要注意合理安排運動時間和控制好運動量。
秋冬晨練應做好防護工作
戶外鍛煉待陽光
秋冬季節早晨比較寒冷，心腦血管患者外出鍛煉受寒冷刺激，極易誘發意外。《黃帝內經》裡強調冬季應“早臥晚起，必待日光”，最好等太陽出來以後再出門活動。陽光充足、天氣暖和的10時至15時是冬季戶外鍛煉的黃金時間。
天冷勿忘多加衣
戶外鍛煉一定要注意保暖，重點保護頭頸部、背部、腳部。原因在於，頭部受寒冷刺激，血管會收縮，頭部肌肉會緊張，易引起頭痛、感冒，甚至會造成胃腸不適等；寒冷的刺激還可通過背部的穴位影響局部肌肉或傳入內臟，引起腰酸背痛，通過頸椎、腰椎影響上下肢肌肉及關節；腳部受寒可引起上呼吸道毛細血管收縮，抵抗力下降。
鍛煉動作緩為宜
鍛煉前熱身，如舒緩的伸展、下蹲、慢跑、拍打全身肌肉等，讓身體從相對平靜的惰性狀態逐漸活躍起來。健身的專案最好選擇步行、慢跑、打太極拳等低強度運動，減少心腦負擔。另外，晨練時間不可太長，以全身微微出汗為宜。
北京晨報記者 楊可 祝鳳嵐
腦病多因六淫七情所致，外感內傷之邪均可使臟腑經絡功能失常，氣血運行失常，不僅可使氣血逆亂與失衡，而且可產生內風、內寒、內濕、內燥、內火等而發腦病。
郝主任認為，中醫的優勢是講究望聞問切，辨證施治，針對不同的病情制定個性化的治療方案，從根本上解決問題，因此，建議心腦血管患者採用中醫預防為主，防治結合的方法，及早關注心腦血管疾病，不要等到有病才治。
預防心腦血管疾病四大注意
郝主任提醒，心腦血管疾病危害率非常大，提前預防非常關鍵：
1.膳食均衡，進補適宜。膳食不均衡是導致心腦血管疾病的重要原因之一，因此飲食一定要營養搭配合理，吃飯定時，定量，不要暴飲暴食。另外，運動少，補充熱性食物和滋補過盛容易造成血脂增高，誘發心腦血管疾病，因此秋冬進補要根據個人的體質進行。
2.心理平衡。憂鬱、焦慮、悲觀的情緒，精神壓力以及大笑等都會引起血管內膜收縮，加速血管老化，情緒激動更是心腦血管病的大忌，因此應心平氣和，保持良好的情緒和愉快的心情，讓身體的免疫機能處在最佳狀態。
3.勞逸結合，作息規律。疲勞和晚睡熬夜會打亂心腦血管生物鐘，造成身體的組織器官功能失調，導致血管收縮，血流減慢，黏稠度增加，時間長了還會影響血脂的新陳代謝。
4.適當運動。運動量少可造成血流緩慢，血脂升高，心腦血管患者要適當運動，但要注意合理安排運動時間和控制好運動量。
秋冬晨練應做好防護工作
戶外鍛煉待陽光
秋冬季節早晨比較寒冷，心腦血管患者外出鍛煉受寒冷刺激，極易誘發意外。《黃帝內經》裡強調冬季應“早臥晚起，必待日光”，最好等太陽出來以後再出門活動。陽光充足、天氣暖和的10時至15時是冬季戶外鍛煉的黃金時間。
天冷勿忘多加衣
戶外鍛煉一定要注意保暖，重點保護頭頸部、背部、腳部。原因在於，頭部受寒冷刺激，血管會收縮，頭部肌肉會緊張，易引起頭痛、感冒，甚至會造成胃腸不適等；寒冷的刺激還可通過背部的穴位影響局部肌肉或傳入內臟，引起腰酸背痛，通過頸椎、腰椎影響上下肢肌肉及關節；腳部受寒可引起上呼吸道毛細血管收縮，抵抗力下降。
鍛煉動作緩為宜
鍛煉前熱身，如舒緩的伸展、下蹲、慢跑、拍打全身肌肉等，讓身體從相對平靜的惰性狀態逐漸活躍起來。健身的專案最好選擇步行、慢跑、打太極拳等低強度運動，減少心腦負擔。另外，晨練時間不可太長，以全身微微出汗為宜。
北京晨報記者 楊可 祝鳳嵐
