胃痛吐了是怎麼回事？

一旦人的腸胃感覺到不舒服， 恐怕連吃飯都會成為問題。 而且很多人表示自己白天不會胃痛， 到了晚上胃痛可能會疼一宿， 十分難受。 時間長了不僅工作會受到影響， 整個人的精神狀態也會被徹底摧毀。 更何況， 有的時候胃痛還會伴隨著嘔吐的症狀， 這到底是怎麼回事呢?是不是什麼疾病造成的?

胃炎(gastritis)是各種原因引起的胃黏膜炎症， 為最常見的消化系統疾病之一。 按臨床發病的緩急， 一般可分為急性和慢性胃炎兩大類型;按病因不同可分為幽門螺桿菌相關性胃炎、應激性胃炎、自身免疫性胃炎等。 不同病因引起的胃炎其病理改變亦不同， 通常包括三個過程即上皮損傷、黏膜炎症反應和上皮再生。 急性胃炎根據其病理改變又可分為單純性、糜爛出血性、腐蝕性、化膿性胃炎等， 慢性胃炎根據其病理改變可分為非萎縮性、萎縮性和特殊類型胃炎三大類。

各型胃炎的診斷和鑒別診斷主要依據胃鏡檢查。

臨床表現

1.急性胃炎

起病較急， 臨床症狀輕重不一。 最常見的為急性單純性胃炎， 主要表現為上腹痛、腹脹、噯氣、食欲減退、噁心、嘔吐等。 有沙門菌或金黃色葡萄球菌毒素所致者， 多伴有腹瀉、發熱，

甚至脫水、休克。 急性糜爛出血性胃炎可有嘔血和黑便。 急性化膿性胃炎則以全身敗血症和急性腹膜炎為主要臨床表現。 急性腐蝕性胃炎症狀最為明顯， 表現為吞服腐蝕劑後口腔、咽喉、胸骨後、上腹部的劇痛， 伴噁心嘔吐， 甚至嘔血。 唇、口腔、咽喉黏膜可產生顏色不同的灼痂， 有助於各種腐蝕劑的鑒別。

2.慢性胃炎

不同類型胃炎的臨床表現會有所不同， 但症狀缺乏特異性， 且輕重程度與病變嚴重程度常不一致。 部分患者可無症狀。

(1)上腹痛或不適 大多數胃炎患者有上腹痛或不適感。 上腹部疼痛多數無規律， 與飲食無關。 疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。

(2)上腹脹和早飽

部分患者會感腹脹， 尤其是餐後有明顯的飽脹感。 常常因為胃內瀦留食物、排空延遲、消化不良所致。 早飽是指有明顯饑餓感但進食後不久就有飽感， 進食量明顯減少。

(3)噯氣、反酸、噁心 有噯氣， 表明胃內氣體增多， 經食管排出， 使上腹飽脹暫時緩解。 反酸是由於胃酸分泌增多所致。

(4)其他 嚴重萎縮性胃炎患者可有消瘦、舌炎、腹瀉;自身免疫性胃炎患者伴有貧血。