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痛風的預防

痛風的發作與很多因素有關, 如高嘌呤飲食、飲酒、過度勞累等生活習慣以及肥胖、高脂血症、動脈硬化等疾病, 因此預防應主要從以下幾個方面方面著手。

具體包括:

一、防肥胖:肥胖既是痛風發病的危險因素, 又是痛風發展的促進因素。 肥胖者的血尿酸水準通常高於正常人, 若痛風伴肥胖還可影響藥物效果, 降低藥物敏感性。 因此, 肥胖者應當減肥, 主要措施是控制總熱量, 限制脂肪攝入及堅持參加體育鍛煉。 需要注意減肥時不宜操之過急, 因脂肪等組織若分解過快可引起酮體及乳酸濃度增高,

抑制尿酸分泌而誘導痛風的急性發作。 一般減肥應以2~3周內減重2公斤左右為宜。

二、防高血脂症:高血脂症者血液呈高凝狀態, 可促進動脈粥樣硬化的發生與發展, 並且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症, 因而高血脂症既構成痛風的危險因素, 又將增加痛風病人的心血管併發症, 降低病人生活品質。 因此, 痛風病人要定期測定血脂。 若血脂濃度高, 首先需要控制飲食, 攝入低脂食物, 避免高脂食物, 必要時服用降脂藥, 以使血脂恢復正常, 減少心血管併發症, 防止痛風發作。

三、防高嘌呤食物:嘌呤是尿酸生成的來源, 如果進食含嘌呤量大的食物極易誘高尿酸血症, 誘使痛風發作。 目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝,

腎, 心臟, 胰臟等動物內臟, 沙丁魚, 鳳尾魚, 鱈魚, 馬哈魚等魚類及其魚卵, 鹹豬肉, 羊腿肉, 松雞, 野雞, 鴿肉等動物肉類。 痛風病人要少吃或不吃上述食物, 可選擇新鮮豬肉, 牛肉, 雞肉以及淡水魚, 蝦來補充一定的蛋白質, 也可食用豆類製品和乾果類, 新鮮蔬菜則可多吃些, 以使飲食更加合理, 有利於預防痛風發作。 同時發麵麵食、放堿的粥類, 因含鹼性物質可促進尿酸排泄, 保護腎臟, 宣導食用。

四、防酗酒:飲酒是痛風發作的最重要誘因之一。 這是由於酒精的主要成分乙醇可使體內乳酸增加, 而乳酸可抑制腎小管對尿酸的排泄;乙醇還能促進嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同時, 酒類本身可提供嘌呤原料, 如啤酒內就含有大量嘌呤成分。

因此, 大量飲酒可致痛風發作, 長期慢性飲酒可發生高尿酸血症。 痛風病人最好戒酒, 一時戒不掉也要注意避免大量飲酒, 更忌酗酒。

五、防受寒及過度勞累:受寒及過度勞累均可使人體自主神經調節紊亂, 易致體表及內臟血管收縮, 包括腎血管的收縮, 從而引起尿酸排泄減少。 因而痛風病人要在寒冷季節穿暖和些, 避免受寒。 在日常生活中要勞逸結合, 避免過分勞累和精神緊張。

只要遵循低嘌呤飲食的膳食原則, 禁煙酒等刺激性食物, 多飲水, 以有利於降低尿酸的產生和及時排泄, 同時適當排解壓力、避免過度勞累和緊張, 養成良好的生活習慣, 就可以大大減少痛風發生率。