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類風濕皮下結節怎么辦

美容師是關節疾病, 類風濕的疼痛是很難忍受的有很多患者都有類風濕, 所以這也是為什么要求年輕人在平時要注意保暖的原因, 因為一旦患上類風濕是很難治療的, 類風濕的出現不僅僅會導致關節變形, 而出現疼痛感, 而且最重要的是還會有類風濕皮下組織結節, 這種癥狀該怎么辦呢?

類風濕結節多見于類風濕高度活動、血沉持續增快合RA陽性時, 是確診類風濕與判定病變活動度的標準之一, 且表示預后不良。

類風濕皮下結節的發生率約為5%~25%。 其大小約為0.2~5cm猶如扁豆、花生米、棒子或胡桃樣, 呈圓形或卵圓形。 通常如橡皮或骨樣堅硬, 無痛, 可活動, 但位于骨膜下若與腱膜或關節囊粘連在一起后, 即不能活動, 表皮正常。 其數目一至數十個不等。 可單個出現, 但多呈對稱性分布。

多見于關節周圍, 尤其肘部鷹嘴滑囊、尺骨骨干皮下或骨膜下及前臂伸肌表面;而位于胸骨、肩、坐骨結節、肋骨、跟腱、頭部枕腱或骨膜下、喉部、背及小腿以及耳輪和鼻梁者少見, 若出現于這些部位時可如骨突樣堅硬, 且固定不能活動, 常被誤診為骨瘤。

有時還可在手第1、2指骨小頭、腕骨旁和脛骨伸面摸到小結節。 典型類風濕結節也常發生在滑膜、肌肉、肌腱、腱鞘、淋巴結、心肌深部、心內膜、心外膜及二尖瓣基底部、血管壁、咽后壁、眼鞏膜、神經纖維、腎上腺皮質、肺、肝、脾、腎、腸、胸膜、心包、腹膜、腦膜和脊椎骨內,

并引起一系列癥狀。

較大的類風濕結節與骨膜粘連后可發生鈣化,

引起骨膜炎。 軟組織和肌腱內的類風濕結節繼發感染后可引起淋巴管炎、蜂窩織炎、敗血癥, 結節壞死形成潰瘍, 不易愈合。 鼻梁的RA潰瘍性皮下結節易誤診為基底細胞瘤, 活檢可以確診。

類風濕性皮下結節亦見于變應性亞敗血癥、Jaccoud型關節炎、強直性脊柱炎、SLE和硬皮病等結締組織病。 類風濕結節經激素治療后, 可很快消失。

應注意區別易與類風濕結節相混淆的以下疾病的結節:

1)風濕性皮下結節:它多為成批出現, 于數日或數周內消失;而類風濕結節多半或對稱少數出現, 持續數日數年不消失。

2)痛風結節:常位于耳殼, 破潰后殼見淡黃色豆腐渣樣物質(為尿酸鹽結晶), 有時可形成瘺管;而類風濕結節很少發生在耳殼, 且比痛風結節堅硬,

很少破潰, 尤須注意和關節附近的痛風石鑒別。

3)骨性關節炎Herberben結節:常位于末節指關節, 骨樣堅硬, 末節指(趾)骨骺部出現邊緣性增生等。