治療心絞痛的特效藥

心絞痛是一種嚴重的心臟疾病， 這種疾病會影響到患者的心臟能力， 還會出現腹痛腹瀉的癥狀， 需要患者馬上進行治療， 不然會出現死亡的情況。 治療心絞痛的藥物有阿司匹林、硝酸甘油以及心得安等藥物， 主要是可以解熱鎮痛安神， 可以防止血的形成， 但也存在副作用， 大家要引起注意。

阿司匹林

阿司匹林是典型的解熱鎮痛藥， 用于成人解熱， 每次0.3克， 一日3次。 阿司匹林還有抗血小板聚集作用， 可用于預防血栓形成， 也用于防治冠狀動脈內血栓形成而誘發的心絞痛。 但此時劑量僅為每日40毫克。 因大劑量時可通過對環氧化酶的抑制作用而抑制前列腺素的合成， 誘發冠狀動脈痙攣而加重心絞痛的發作。 所以， 阿司匹林的用量宜小， 這樣既可抑制血小板內血栓素的合成， 又不妨礙前列腺素的合成。

硝酸甘油

是最常用的速效抗心絞痛的藥物，

它通過松馳血管平滑肌起止痛作用。 但由于該藥可以使周圍血管擴張， 導致靜脈瘀血， 造成相對性冠狀動脈血流減少， 發生缺血性改變。 也有人認為， 硝酸甘油用量過大時， 會使血壓過度降低， 冠狀動脈血流灌注減少， 從而使心絞痛發作或加劇。 所以， 使用硝酸甘油的劑量不宜過大， 一般以每次1～2片為宜。

心得安（普萘洛爾）

臨床用于心律失常、高血壓及心絞痛。 但有報道， 在心得安應用過程中突然停藥可引起“藥物戒斷綜合征”而使心絞痛加重， 甚至引起心肌梗死。 故本藥停用時， 必須用2周時間逐漸減量為宜。

潘生丁

該藥為冠狀動脈擴張劑， 但又能擴張非缺血區的血管， 有時會造成缺血區血管不僅不能擴張， 還會使缺血區的血液流向非缺血區， 即造成所謂“冠狀動脈竊血”現象， 使缺血區血供更為減少， 加重心絞痛。 故本藥不宜單獨作為心絞痛發作的急救藥物應用。

硝苯地平

資料表明， 此藥在使用過程中或停藥后可誘發心絞痛。 因為硝苯地平有明顯的降壓作用， 使冠狀動脈血灌注減少， 加之伴有心率增快， 使心肌耗氧量增加而引起心絞痛。 此外， 突然停用硝苯地平， 可出現全身動脈痙攣， 而冠狀動脈更為顯著， 出現嚴重的心肌缺血而誘發心絞痛。 所以， 使用硝苯地平治療時劑量要適宜， 停藥時要逐漸減量。