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上腹經常難受怎麼辦?

福建讀者張女士問:我今年43歲, 中等體型。 最近1個月來, 飯後常感到右上腹不適, 有時左上腹也有此感覺。 做B超發現膽囊壁增厚, 化驗尿澱粉酶升高, 血澱粉酶正常。 請問我應該做哪些檢查?可能是什麼問題?

二炮總醫院醫院肝膽外科副主任醫師謝于答:消化道慢性疾病, 如慢性胃炎、膽囊炎、胰腺炎、肝炎等, 均可引起上腹部不適, 建議您先進行全面檢查。

根據您飯後右上腹不適及腹部彩超的結果來看, 可能是由於膽囊的慢性炎癥所致。 該病的表現無特異性, 常見的是右上腹部或心窩部隱痛, 食後飽脹不適、噯氣,

進食油膩食物後可有噁心, 偶有嘔吐。 老年人可無臨床癥狀, 稱無癥狀性膽囊炎, 慢性炎癥的反復刺激可使膽囊壁增厚。

當然, 也不能排除膽源性慢性胰腺炎, 多表現為後背部束帶樣疼痛或不適。 如果伴有噁心、噯氣, 可能有慢性胃炎。 您可化驗血、尿脂肪酶, 必要時做胃鏡、上腹部CT、膽道核磁共振, 排除膽總管結石引起的胰腺炎等疾病。

建議您平時飲食均衡, 避免暴飲暴食, 少吃高糖及高膽固醇食物, 戒煙酒, 適當活動, 保持心情愉悅。