注射用重組人白介素要注意什麼？

近年來， 全球的癌症腫瘤發病的幾率特別之大， 呈幾何狀態增長， 其中腫瘤又是這些病中比較難治療的， 也是最為常見的一種病。 重組人白介素是白色或微黃色的疏鬆狀粉末， 很容易在水中溶解， 溶解後是透明澄清的液體。 它可以用於癌症胸腔的積液和腫瘤， 腎癌以及惡性腫瘤的治療。 那麼， 注射重組人白介素要注意哪些問題？

適應症

1.用於腎細胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、直腸癌、淋巴癌、肺癌等惡性腫瘤的治療， 用於癌性胸腹水的控制， 也可以用於淋巴因數啟動的殺傷細胞的培養。

2.用於手術,放療及化療後的腫瘤患者的治療,可增強機體免疫功能。

3.用於先天或後天免疫缺陷症的治療,提高病人細胞免疫功能和抗感染能力.

4.各種自身免疫病的治療,如類風濕性關節炎,系統性紅班狼瘡,乾燥綜合症等.

5.對某些病毒性,桿菌性疾病,胞內寄生菌感染性疾病,如乙型肝炎,麻風病,肺結核,白色念珠菌感染等具有一定的治療作用。

用法用量

用滅菌注射水溶解， 具體用法、劑量和療程因病而異， 一般採用下述幾種方法（或遵醫囑）。

1、全身給藥：

（1）皮下注射：重組人白介素-2（125Ala)60—150萬IU/m2（1~2支）用2ml注射用水溶解， 皮下注射3次/周，

（2）靜脈注射：40—80萬IU/m2（1~2支）,溶於500ml生理鹽水,滴注時間不少於4小時,每週三次,6周為一療程。

（3）介入動脈灌注：50~100萬IU/次（1~2支）， 2~4週一次， 2~4次為一療程。

2、區域與局部給藥：

（1）胸腔注入：用於癌性胸腔積液， 重組人白介素-2（125Ala)100~200萬IU/m2次（1~2支）， 儘量抽去腔內積液後注入， 1~2次/周， 2~4周（或積液消失）為一療程。

（2）腫瘤病灶局部給藥：根據瘤灶大小決定劑量,每次用量不少於10萬IU， 隔日一次， 4~6次為一療程。

不良反應

在各種不良反應中最常見的是發熱、畏寒、疲乏， 而且與用藥劑量有關， 一般是一過性發熱（38℃左右）， 亦可有寒戰高熱， 停藥後3～4小時體溫多可自行恢復到正常。 個別患者可出現噁心、嘔吐、類感冒症狀。 皮下注射者局部可出現紅腫、硬結、疼痛， 所有副反應停藥後均可自行恢復。 使用較大劑量時， 本品可能會引起毛細血管滲漏綜合征， 表現為低血壓、末梢水腫、暫時性腎功能不全等， 使用本品應嚴格掌握安全劑量。