屁股上突然長了個包

我們的屁股天天都要坐著， 如果褲子不透氣的話， 就很容易導致屁股出現異常。 屁股上突然長了個包就是典型的情況， 這種現象最大的可能就是患上了癤腫， 會有劇烈的疼痛感。 不過， 單純的一個症狀很難確定就是癤腫， 我們需要對癤腫進行詳細瞭解之後才能判斷。 下面咱們就來看看癤腫的情況吧。

癤腫病因

病原菌主要是金黃色葡萄球菌， 其次為白色葡萄球菌和溶血性鏈球菌感染。 皮膚擦傷、糜爛、潰瘍等均有利於細菌在皮膚表面的定植、繁殖、感染。 其他的誘因包括機體抵抗力低下、皮脂腺分泌過旺、營養不良、貧血、糖尿病和長期使用激素等。

臨床表現

癤腫多發生在人體受壓的部位和油脂分泌旺盛的部位， 易發生於人體的頭、面、頸、腋和臀等部位。

初起為毛囊性的炎症丘疹， 後逐漸增大， 呈紅色的硬性的結節， 有疼痛或壓痛。 經過2-3天后，

結節化膿， 壞死， 形成膿腫， 中央有壞死的膿栓， 膿栓破潰以後， 排出膿液， 膿栓和壞死組織， 膿腫消退， 1-2周內行成瘢痕， 痊癒。 癤腫在形成的過程中往往有劇烈的搏動性跳痛， 尤其如果癤腫長在前額或下頜等皮膚組織緻密、張力較高的部位， 會更加疼痛。 有的患者會合並有發熱， 頭痛不適等全身症狀。 發生在面部的癤， 尤其是鼻孔和上唇處的皮損， 因面部有豐富的淋巴管和血管網， 若處理不當， 或胡亂擠壓會使細菌隨血液進入顱腦， 出現嚴重的併發症， 則病情十分危險。

營養不良、抵抗力較弱的小兒會有病情多發， 此起彼伏， 以致進入癤病期的情況， 給治療帶來一定的困難。

診斷和鑒別診斷

根據毛囊性結節， 然後化膿、壞死， 形成膿栓， 局部疼痛等， 診斷不難。

癤病應與化膿性汗腺炎、蜂窩織炎及癰進行鑒別。

治療原則

1.系統治療

如果皮損位於鼻周、鼻腔或外耳道內;大的和復發的皮損;皮損周圍有蜂窩織炎;皮損對局部治療無效時可系統使用抗菌藥物。 早期、足量、足療程有效抗菌藥物治療， 常用β-內醯胺類、大環內酯類、林可醯胺類/克林黴素等抗菌藥物， 最好根據細菌藥敏試驗來選擇抗菌藥物。

2.局部治療

早期損害可外用抗菌藥物包括2%莫匹羅星軟膏、2%夫西地酸乳膏、複方多黏菌素B軟膏、等。 輔以溫熱敷可促進皮損成熟、引流和症狀的減輕;紫外線、紅外線、超短波等治療對緩解炎症均有效。

3.外科療法

早期皮損和急性炎症期應避免切開， 當癤已局限化和有波動感後， 可切開排膿引流。

復發的癤病應預防自家接種。 有人認為鼻腔或肛周及相鄰的皮膚攜帶金黃色葡萄球菌。 這些部位經常清洗， 局部外用抗生素乳膏， 經常換洗衣物和洗手。 復發的癤病可口服利福平， 連服10天， 合併用氯唑西林， 每日4次， 或小劑量克林黴素， 連服3個月。 治療無效的復發病例也可使用阿奇黴素或氟喹諾酮類抗菌藥物。