口腔潰瘍形狀可提示癌變
口腔黏膜潰瘍(俗稱“口瘡”)在口腔疾病中像感冒一樣多發， 幾乎每個人在一生中， 都被口腔潰瘍困擾過。 其實， 只要你瞭解它的發病原因， 就能穩住陣腳， 從容應對。 那麼， 口腔潰瘍有幾種類型：
口腔潰瘍的3類型
1.輕型
約占患者的80%， 多數患者初發病時均為此型。 潰瘍好發於唇、舌、頰、軟齶等無角化或角化較差的黏膜， 附著齦及硬齶等角化豁膜很少發病。 RAU初起為局灶性黏膜充血水腫， 呈粟粒狀紅點， 灼痛明顯， 繼而形成淺表潰瘍， 圓形或橢圓形， 直徑
潰瘍一般為3-5個， 散在分佈。 潰瘍復發的間隙期從半月至數月不等，
2.重型
亦稱復發性壞死性黏膜腺周炎或腺周口瘡。 潰瘍大而深， 癒合後可形成瘢痕或組織缺損， 故也稱復發性癱痕性口瘡。 該型約占8%左右。 好發於青春期。
潰瘍大而深， 似"彈坑"狀， 可深達黏膜下層腺體及腺周組織， 直徑可大於1cm， 潰瘍周圍組織紅腫微隆起， 基底微硬， 表面有灰黃色假膜或灰白色壞死組織。
潰瘍持續時間較長， 可達1-2個月或更長。 通常是1-2個潰瘍， 但在癒合過程中又可出現1個或數個小潰瘍。 疼痛劇烈， 愈後可留癱痕。 初始好發於口角， 其後有向口腔後部移行趨勢。 發生於口腔後部如舌愕弓、軟硬齶交界處時可造成組織缺損，
3.皰疹樣潰瘍
亦稱口炎型口瘡， 約占患者的10%左右。 好發于成年女性， 好發部位及病程與輕型相似， 但潰瘍直徑較小， 約2mm ， 潰瘍數目多， 可達十幾個或幾十個， 散在分佈， 似"滿天星"。 鄰近潰瘍可融合成片， 黏膜充血發紅， 疼痛最重， 唾液分泌增加。 可伴有頭痛、低熱及全身不適、局部淋巴結腫痛等症狀。
口腔潰瘍形狀提示癌
雖然在我們遇到的口腔潰瘍中， 絕大多數屬於復發性口腔潰瘍， 但在少數情況下， 口腔潰瘍也可能是較為嚴重的疾病表現出的一個症狀， 如口腔鱗癌、盤狀紅斑狼瘡、多形紅斑、白塞病、克隆氏病等。
對於普通老百姓來說， 通過識別下列特點， 有助於進行簡單的判斷：
1、發作頻率和持續時間。
良性口腔潰瘍一般1—2周即可癒合。 若歷時較長， 超過兩個月仍未痊癒， 或發作頻繁， 一個月超過兩次， 都需要儘快去醫院就診查明病因。
2、形態和數量。
形態較規則， 圓、橢圓或呈線條形， 邊緣整齊、清楚， 與周圍組織分界清晰， 凹陷的基底部較平滑， 摸上去柔軟， 且疼痛明顯， 多為良性。 惡性的形態多不規則， 邊界不清， 邊緣隆起呈凹凸不平狀， 潰瘍底部不平， 呈顆粒狀， 摸起來感覺有些硬， 不同於其他部位， 而且潰瘍不疼或不太疼。
3、是全身情況。
良性口腔潰瘍全身症狀較少， 頸部淋巴結不腫大， 或略腫但不硬、不粘連。 惡性口腔潰瘍則相反， 會表現出相應頜面部腫大、淋巴結粘連。
4、口腔潰瘍對藥物的敏感程度。
良性口腔潰瘍正確使用藥物效果明顯， 能加速癒合， 惡性的則不明顯。 此外， 有些人沒有找到準確病因就擅自用藥， 結果潰瘍不但沒有好轉， 還越來越重。 應該提醒的是， 若良性口腔潰瘍用藥8次後， 仍疼痛不止， 潰瘍不消， 說明該藥無效， 應儘快去醫院檢查， 並在醫生指導下換藥。
