腎動脈栓塞術後血尿高熱心率快
腎動脈栓塞是一種比較常見的腎部疾病, 出現這種症狀之前, 患者一般都會出現心律不齊、冠狀動脈心臟病等疾病。 腎動脈栓塞是可以通過一定的方法來進行治療的, 比如說腎動脈栓塞術就是一種可以很好的治療這種疾病的方法。 下面, 就為大家詳細介紹腎動脈栓塞術的相關知識。
一、腎動脈栓塞症狀體征
1.急性腎梗死的病人一般先前有冠狀動脈心臟病、瓣膜性疾病、心律不齊、心房纖維性顫動、周圍血管病的病史。
2.急性腎絞痛 可無明顯誘因地突然出現劇烈的腰痛。 疼痛呈持續性、伴有低熱、噁心、嘔吐及全身不適。 有些病人有創傷史、醫源性腎動脈操作、可卡因注射史等。
3.病人常可以有高熱。
4.血尿 可為肉眼血尿, 也可為鏡下血尿。 這是由於腎梗死時紅細胞進入集合系統所致。
5.高血壓 一般在發病後數天內發生, 數周後可恢復正常。
二、腎動脈栓塞術適應症及禁忌症
適應症:
1.嚴重腎挫傷或裂傷伴嚴重血尿。
2.對嚴重腎損傷出血擬行緊急腎切除術者, 栓塞可暫時止血以控制休克。
3.腎臟損傷後因腎段動脈再次破裂或假性動脈瘤破裂引起的繼發性大出血。
禁忌證:
1.經腎動脈造影證實傷腎內有較大的動靜脈瘺存在者, 不能用較小的栓塞材料。
2.腎實質損傷合併腎盂腎盞破裂, 有嚴重尿外滲者。
三、腎動脈栓塞術手術步驟
手術大體步驟:①經股動脈逆行插管至腎動脈, 行傷腎選擇性腎動脈造影, 顯示傷腎動脈分支及出血部位。 ②按動脈出血部位進行腎動脈栓塞。
四、腎動脈栓塞術注意事項
腎動脈栓塞術術後併發症:腎內動靜脈瘺、腎性高血壓、萎縮腎、腎積水。
注意事項:
1.絕對臥床休息, 繼續觀察有無腎臟出血, 記錄出入量。
2.股動脈加壓包紮處可於24小時後解除。 注意觀察該側下肢肢體血液迴圈。
3.繼續抗感染治療。
4. 3個月後行靜脈尿路造影檢查, 觀察傷腎功能及形態。