任何人都會有可能患“面癱”

前陣子， 臺灣知名主持人蔡康永因為“面癱”導致嘴角歪斜、左右臉不協調， 把許多人嚇得夠嗆。 隨著蔡康永的病情逐漸好轉， 這種“毀容病”似乎變得沒有想像中可怕了。 為什麼蔡康永會得這種病？是不是得此病的患者都能像他那麼幸運康復呢？

嘴斜眼歪是“面癱”前兆

“面癱”在臨床上被稱為“面神經炎”或“面部神經麻痹”， 也被老百姓稱作“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊線風”等， 是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病。

杭州市中醫院針灸科主任包燁華稱， “面癱”患者最常見的症狀就是口歪眼斜， 大部分的患者因此連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。

而嚴重者甚至連味覺、聽力都會受到影響。

為什麼好端端的一張臉說“癱”就“癱”了？

“很多人覺得這種病離我們很遠。 其實， 我們有時一天會碰到好幾例患者。 可以這樣說， 小到嬰兒， 大到老人， 誰都有可能得這種病。 ”包燁華介紹， “面癱”患者涉及各個年齡段， 但年輕人居多。

包燁華進一步解釋：“以往我們說‘面癱’有明顯的季節性， 尤其是秋季比較高發。 但現在因為夏季頻繁使用空調， 所以夏季患者數量也很多。 蔡康永患的可能是急性面神經炎， 與吹風受涼、病毒感染、勞累過度、壓力過大有關。 面部如果受到風寒的侵襲， 那麼就很容易導致面癱發生， 因為這種情況下， 面部營養神經的血管會因為受到風寒而發生痙攣，

引起神經組織水腫、受壓迫、缺血， 進而導致面癱。 如果感覺到耳後疼痛， 又有受涼史， 應引起重視， 這可能是發病信號， 尤其是體質較弱的人。 ”

“面癱”患者十人中或有一人存在後遺症

“面癱”的發病原因有很多種， 但根據受損位置不同， 有中樞型和周圍型之分。

包燁華說， 中樞型的“面癱”多見於腦血管病變、腦腫瘤和腦炎患者身上， 比如我們常說的“中風”患者。 而因為受寒導致的面癱是周圍型“面癱”， 是臨床中最常見的。

“雖然這兩種類型表現的症狀很相似， 但其實是有區別的。 擔心自己‘中風’的‘面癱’患者， 可以嘗試做兩個動作， 一個是閉眼， 一個是看抬頭紋。 如果是中樞型的‘面癱’， 患者可以正常閉眼，

並且有抬頭紋；如果是周圍型的， 患者是不能正常閉眼， 或者說無法閉緊， 也看不到抬頭紋。 ”

據瞭解， 根據發病時間和治療長短， 醫生把患者的情況分為急性期、後遺症期三個階段。

包燁華稱， “面癱”患者的治癒率在85%以上， 這意味著大部分的“面癱”患者病情會好轉或者部分好轉。 但依然有10%的患者會存在後遺症， 多見於頑固性“面癱”患者， 這樣的患者在臨床中多見於老年患者。

專家指出， 雖然有些程度輕的患者會有自我恢復的可能， 但最好還是急性發作時立刻就醫。

“另外， 我們也碰到過注射肉毒素誘發的‘面癱’患者。 肉毒素是肉毒桿菌在繁殖時分泌的一種有毒性蛋白質， 因為它能阻斷神經向肌肉發送的運動信號而松解肌肉，

所以用於除皺、瘦臉， 但使用過度或注射位置、深度不對， 就可能產生副作用， 導致面神經受損， 引起面部肌肉僵硬、臉頰不對稱等面癱症狀。 但這種物質可以通過新陳代謝排出體外， 一般來說哪怕出現副作用， 也能在3至6個月自行恢復。 ”包燁華說。

“面癱”防治要趁早

“防止面癱最好的辦法是平時要注意保持良好的心情， 保證飲食的均衡與充足的睡眠， 並適當進行體育運動， 增強機體免疫力。 ”包燁華提醒， 秋冬季節， 天氣漸冷， 是面部神經麻痹症的高發期， 平日裡更要注意保證充足休息， 適當鍛煉， 尤其對於抵抗力弱的老年人、小孩子來說， 更是如此。

專家提醒， 除了注意保暖， 開車或坐車時， 最好不要搖下車窗。 另外，

疲勞之時或洗浴後， 不要受風， 且儘量做到避風睡覺。

“做做面部保健操， 也能發現問題， 對已經發病的患者也起到治療作用。 這套操主要有七個步驟：第一步是抬眉運動， 用於檢查額枕肌額腹的運動功能。 重度患者額部平坦， 皺紋一般消失或明顯變淺， 眉目外側明顯下垂； 第二步是皺眉， 用於檢查皺眉肌是否能運動， 兩側眉運動幅度是否一致； 第三步是閉眼， 閉眼時應注意患側的口角有無提口角運動， 患側能否閉嚴， 及閉合的程度；第四步是聳鼻， 注意觀察兩側鼻肌是否有皺紋， 兩側上唇運動幅度是否相同；第五步是示齒， 注意觀察兩側口角運動幅度， 口裂是否變形， 上下牙齒暴露的數目及高度；第六步是努嘴， 注意觀察口角兩側至人中的距離是否相同，

努嘴的形狀是否對稱；第七步是鼓腮， 主要檢查口輪匝肌的運動功能。 ”包燁華說。